Гастроскопия (ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС) — эндоскопическое исследование, которое позволяет визуально обследовать слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки .
Обследование проводится с помощью эндоскопа — гибкого зонда с встроенной видеокамерой . Изображение с камеры выводится на монитор, что позволяет врачу в реальном времени оценить состояние слизистой .
Отличия между терминами:
- ФГС (фиброгастроскопия) — врач осматривает исключительно желудок .
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — к осмотру желудка добавляется оценка начального отдела тонкой кишки — двенадцатиперстной кишки .
- ЭГДС — самая полная диагностическая процедура, при которой исследуется ещё и пищевод .
Показания
Гастроскопия проводится для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза при наличии симптомов заболевания верхних отделов ЖКТ . Некоторые из них:
- тошнота и рвота ;
- нарушение глотания ;
- проблемы с аппетитом ;
- беспричинное снижение массы тела ;
- тяжесть, вздутие и боль в животе ;
- изжога, отрыжка ;
- горечь или кислый привкус во рту ;
- анемия неясного генеза ;
- рвота кровью и другие симптомы желудочно-кишечных кровотечений .
Также гастроскопия может быть назначена для контроля назначенного лечения или профилактически — например, людям после 40–45 лет, чтобы выявить предраковые состояния и раковые опухоли .
Противопоказания
Противопоказания к гастроскопии делят на относительные и абсолютные . Относительными противопоказаниями можно пренебречь, если польза от проведения исследования выше потенциального риска . Абсолютные противопоказания нарушать нельзя . Некоторые из них:
- инсульт ;
- обострение бронхиальной астмы ;
- нарушение свёртываемости крови ;
- острый инфаркт миокарда ;
- выраженная сердечная и дыхательная недостаточность ;
- острые психические расстройства ;
- тяжёлые нарушения сердечного ритма .
Решение о проведении исследования принимает врач с учётом клинической картины .
Подготовка
Чтобы исследование было информативным, необходимо заранее подготовиться . Некоторые рекомендации:
- Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 8–12 часов до процедуры . Это необходимо, чтобы желудок был пуст, и врач мог тщательно осмотреть слизистую .
- За два дня до исследования рекомендовано исключить из рациона острые, кислые, мучные продукты, алкоголь .
- Исследование выполняют строго натощак (голод — не менее десяти часов) .
- По согласованию с лечащим врачом отменяют приём препаратов, влияющих на свёртывающую систему крови (антикоагулянтов) .
Осложнения
Осложнения после гастроскопии встречаются редко . Некоторые возможные осложнения:
- прободение (перфорация) стенок органов ;
- кровотечения, вызванные травмой .
При появлении первых признаков осложнений (затруднённое глотание, загрудинная боль, нарастающая боль в животе, лихорадка, озноб, рвота кровью или жидкостью цвета «кофейной гущи», чёрный стул) необходимо немедленно обратиться к врачу .
Ответ на основе источников, возможны неточности.