Силикоз — профессиональное заболевание лёгких, наиболее распространённый и тяжело протекающий вид пневмокониоза . Характеризуется диффузным разрастанием в лёгких соединительной ткани и образованием характерных узелков . Эта инородная ткань снижает способность лёгких перерабатывать кислород, что впоследствии приводит к удушью .
Силикоз относится к профессиональным заболеваниям из-за чёткой связи между развитием патологии и условиями труда конкретного человека .
Причины
Заболевание развивается из-за длительного вдыхания пыли, содержащей свободный диоксид кремния (кремнезём) . Чаще всего силикоз встречается у работников горнорудной, машиностроительной промышленности и других производств, где происходит загрязнение воздуха рабочей зоны пылью диоксида кремния .
Факторы риска:
- продолжительное и интенсивное воздействие пыли (чаще всего симптомы появляются через 10–15 лет работы в условиях запылённости) ;
- высокая пылевая нагрузка (большая суммарная доза пыли, которую работник вдыхает за всё время контакта с пылью) ;
- курение ;
- генетическая предрасположенность к развитию пылевого фиброза лёгких .
Симптомы
В начальных стадиях больной ощущает нехватку воздуха, особенно при физической нагрузке, боль в груди неопределённого характера, редкий сухой кашель .
При выраженных формах одышка беспокоит даже в покое, боль в груди усиливается, появляется чувство давления в грудной клетке, кашель становится постоянным и сопровождается выделением мокроты .
Осложнения: силикоз повышает риск развития туберкулёза, рака лёгких, хронического бронхита, аутоиммунных и нефрологических заболеваний .
Диагностика
Диагноз ставится на основании данных рентгенографии или КТ органов грудной клетки при наличии воздействия диоксида кремния в анамнезе .
Дополнительные исследования (по показаниям): реакция Манту или проба Пирке для исключения туберкулёза, бронхоскопия для уточнения состояния бронхов и взятия биопсии, исследование лёгочных объёмов и диффузионной способности лёгких (DLCO) и другие .
Лечение
Силикоз нельзя вылечить . Основная цель терапии — торможение прогрессирования фиброзных изменений, предупреждение и устранение осложнений .
Некоторые меры лечения:
- Медикаментозная терапия: противовоспалительные и антиоксидантные препараты, антифибротические средства, иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды (в тяжёлых случаях) .
- Физиотерапия: ингаляции с протеолитическими ферментами, ультрафиолетовое облучение грудной клетки — для замедления фиброза .
При подтверждении диагноза первоочередная мера — прекращение контакта с кварцевой пылью .
Ответ на основе источников, возможны неточности.