Ответы на вопросы про заболевания

Синдром истощения яичников: что это?
Синдром истощения яичников (СИЯ) (также известен как преждевременная недостаточность яичников, ранний климакс) — это преждевременное угасание функции яичников у женщин до 40 лет gmseco.ruProBolezny.ruOnClinic.ru. В норме овариальный резерв (запас яйцеклеток) истощается к 45–50 годам, но при СИЯ это может произойти раньше — к 30–40 годам или ранее mositalmed.ru.

Причины

СИЯ может быть врождённым (генетически обусловленным) или приобретённым (развившимся под влиянием внешних факторов) kaluga.fomin-clinic.rugemotest.ru. Некоторые причины:
  • Генетические аномалии (синдром Шерешевского-Тёрнера, синдром ломкой X-хромосомы) kaluga.fomin-clinic.ru.
  • Аутоиммунные заболевания (тиреоидит Хашимото, Аддисонова болезнь, диабет 1 типа) kaluga.fomin-clinic.ru.
  • Токсическое воздействие (химиотерапия, радиация, пестициды, тяжёлые металлы) kaluga.fomin-clinic.ru.
  • Инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, парвовирус B19) kaluga.fomin-clinic.ru.
  • Операции на яичниках (удаление кист, хирургическое лечение эндометриоза, овариэктомия) — могут снижать фолликулярный резерв kaluga.fomin-clinic.ru.

Симптомы

Некоторые проявления СИЯ:
  • Нарушения менструального цикла: редкие (олигоменорея) или отсутствующие (аменорея более 6 месяцев) месячные, скудные или нерегулярные выделения kaluga.fomin-clinic.ru.
  • Симптомы дефицита эстрогенов (как при климаксе): приливы, потливость, сухость влагалища, снижение либидо, перепады настроения kaluga.fomin-clinic.ru.
  • Проблемы с репродуктивной функцией: бесплодие из-за отсутствия овуляции kaluga.fomin-clinic.ru.

Диагностика

При появлении признаков СИЯ важно как можно раньше обратиться к врачу для диагностики и подбора терапии kaluga.fomin-clinic.ru. Некоторые методы диагностики:
  • Гормональные анализы (ФСГ, АМГ, эстрадиол) kaluga.fomin-clinic.ru.
  • Инструментальные исследования (УЗИ малого таза, денситометрия для оценки риска остеопороза) kaluga.fomin-clinic.ru.
  • Генетические тесты (синдром Шерешевского-Тёрнера, мутация FMR1) kaluga.fomin-clinic.ru.

Лечение

Эффективного лечения СИЯ не существует — полноценное восстановление функции репродуктивной системы невозможно, так как при синдроме происходит необратимая атрофия железистой ткани яичника vrtcenter.ru. Терапия направлена на устранение сопутствующих симптомов vrtcenter.ru.
Основной метод лечениягормонозаместительная терапия (ГЗТ) dnk.clinic. Она направлена на восполнение недостающих гормонов dnk.clinic. Так как при СИЯ наблюдается дефицит эстрогенов, назначаются препараты, содержащие эти гормоны, при отсутствии противопоказаний dnk.clinic.
Если женщина с истощённым овариальным резервом планирует беременность, могут порекомендовать вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО с донорской яйцеклеткой) mositalmed.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.

13 источников