Синдром Туретта — неврологическое расстройство, характеризующееся непроизвольными движениями (моторными тиками) и навязчивым произношением звуков или слов (вокальными тиками) . Названо в честь французского невролога Жиля де ла Туретта, который впервые описал заболевание в 1885 году .
Проявления начинаются в детском или подростковом возрасте, иногда — у молодых людей до 20 лет . Мальчики болеют чаще, но у девочек проблема формируется в более раннем возрасте .
Причины
Точные причины синдрома Туретта до конца не изучены, но учёные выделяют несколько факторов, способствующих развитию заболевания :
- Генетическая предрасположенность — синдром может передаваться по наследству . У большинства детей с этим диагнозом есть родственники, страдающие тикозными расстройствами .
- Нарушения в работе головного мозга — считается, что заболевание связано с дисфункцией базальных ганглиев — области мозга, отвечающей за координацию движений и контроль импульсов .
- Экологические и перинатальные факторы — некоторые исследования связывают синдром Туретта с факторами окружающей среды, такими как тяжёлое течение беременности, внутриутробные инфекции, гипоксия плода .
Симптомы
Двигательные тики: гримасы, почесывания, нахмуривание, кусание губ, непроизвольные прикосновения к предметам или частям тела, пожимания плечами, демонстрация неприличных жестов, прыжки .
Звуковые тики: шипение, кашель, лай, вой, произношение слов и фраз, не имеющих смысловой нагрузки . В некоторых случаях возникает копролалия (выкрикивание нецензурных слов и оскорблений), эхолалия (многократный повтор одних и тех же слов, фраз за собеседником), палилалия (многократное повторение своих собственных слов и фраз) .
По степени тяжести проявления симптомов выделяют лёгкую, умеренную, выраженную и тяжёлую степени . Если при лёгкой степени тики практически незаметны и люди могут их контролировать, то при тяжёлой проявления заболевания резкие и ярко выраженные, не поддающиеся контролю .
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании клинических проявлений и исключения других неврологических заболеваний . Врач-невролог использует следующие критерии :
- Наличие моторных и вокальных тиков в течение не менее одного года .
- Начало заболевания в детском возрасте (до 18 лет) .
- Переменная интенсивность симптомов .
- Отсутствие других причин, объясняющих тики (например, травмы мозга, инфекции) .
Специального лабораторного или генетического теста для диагностики синдрома Туретта не существует .
Лечение
Полного излечения синдрома Туретта не существует, но существует ряд методов, помогающих контролировать симптомы и улучшить качество жизни пациента . Некоторые методы:
- Немедикаментозное лечение — например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает контролировать тики и снижать тревожность .
- Медикаментозное лечение — рекомендуется, когда тики приносят значительный дискомфорт, сопровождаются мышечными болями и травмами . Использование лекарственных препаратов не позволяет излечить расстройство, но даёт возможность облегчить симптомы .
Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы подобрать оптимальную терапию .
Ответ на основе источников, возможны неточности.