Системная красная волчанка (СКВ) — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система воспринимает собственные клетки как чужеродные и атакует их с помощью антител . В результате возникает воспалительный процесс, способный поражать сразу несколько органов и систем — от кожи и суставов до сердца, почек, лёгких и нервной системы .
Название связано с тем, что внешние симптомы напоминают укусы волка . Заболевание не заразительно, не передаётся другим людям .
Причины
Точные причины СКВ не установлены . Предположительно на развитие заболевания могут влиять, например:
- Генетическая предрасположенность . Выделено более 60 участков генов, отвечающих за склонность к волчанке .
- Воздействие извне: ультрафиолетовое облучение, токсические вещества, некоторые медикаменты, вирусы .
- Внутренние факторы: гормональные перестройки (беременность и роды, климакс, половое созревание) .
Симптомы
Для СКВ характерно сочетание общих симптомов, поражения кожи и внутренних органов . Некоторые проявления:
- Общие симптомы: повышение температуры тела, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, снижение веса, быстрое выпадение волос .
- Кожные проявления: «волчаночная бабочка» — красные пятна на щёках, носу, скулах и подбородке в виде крыльев бабочки, высыпания на других открытых участках кожи — на лоб, область декольте, над локтевыми и коленными суставами .
- Поражение суставов: боль, отёк, покраснение кожи над суставом, ограничение его подвижности .
- Поражение внутренних органов:
- Сердце: боль в груди, одышка, нарушение ритма сердца .
- Лёгкие: воспаление оболочки, окружающей лёгкие — плеврит, боль в груди, одышка, кашель .
- Почки: боль в спине, могут быть отёки лица и конечностей .
- Нервная система: мигренеподобные головные боли, судороги, полинейропатия .
Диагностика
Диагностикой СКВ занимается врач-ревматолог . Некоторые методы:
- Общий анализ крови — при системной красной волчанке повышается СОЭ, часто снижается уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов .
- Иммунологические исследования — определяют уровень маркеров системной красной волчанки: антинуклеарный фактор (АНФ) и специфические антитела .
- Дополнительные исследования — по показаниям проводят УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ, УЗИ сердца .
Лечение
Полностью вылечить СКВ невозможно . Задача терапии — добиться стойкой ремиссии (минимального проявления симптомов или их полного исчезновения) и уменьшить риск поражения внутренних органов .
Некоторые направления лечения:
- Глюкокортикостероиды — быстро устраняют воспаление, применяются при любых активных формах .
- Иммуносупрессивные препараты — показаны при вовлечении почек, ЦНС или сосудов .
- Антималярийные средства (гидроксихлорохин) — используются при кожных и суставных проявлениях, обладают иммуномодулирующим эффектом, снижают частоту обострений .
Ответ на основе источников, возможны неточности.