Скиаскопия (теневая проба) — метод офтальмологического исследования, с помощью которого проверяют, как глаз пропускает и преломляет свет . Техника основана на наблюдении за движением светового пятна в области зрачка при освещении его специальным зеркалом (скиаскопом) .
Для исследования используют два типа зеркал — плоское и вогнутое: в первом случае свет отражается по прямой траектории, во втором — концентрируется в определённой точке .
Показания
Скиаскопия назначается при различных заболеваниях глаз, сопровождающихся нарушением рефракции . Некоторые из них:
- Близорукость — глаз фокусирует изображение перед сетчаткой, из-за чего дальние объекты кажутся размытыми .
- Дальнозоркость — изображение формируется за сетчаткой, что затрудняет чёткое видение близких объектов .
- Астигматизм — дефект рефракции, вызванный неровной кривизной роговицы или хрусталика, из-за чего изображение искажается .
Также скиаскопию используют для подбора очков или контактных линз, а также для контроля эффективности операций на глазах .
Техника проведения
Исследование занимает от 5 до 15 минут в зависимости от сложности случая и реакции пациента на препараты . Некоторые этапы скиаскопии:
- Подготовка — в глаза пациента закапывают капли для расширения зрачка и расслабления аккомодации . Свет, как правило, выключается: используется освещение только от скиаскопа .
- Наблюдение рефлекса — врач держит скиаскоп перед глазами пациента, направляет световой луч в зрачок, а затем оценивает характер отражения света от сетчатки . Доктор двигает скиаскоп в разные стороны и наблюдает за перемещением теней в области зрачка .
- Применение линз — офтальмолог использует набор пробных линз, подбирая те, которые нейтрализуют движение рефлекса . Для точного определения параметров рефракции используют скиаскопические линейки .
Противопоказания
В некоторых случаях проведение скиаскопии может быть ограничено или временно противопоказано . Некоторые противопоказания:
- Глаукома — процедура требует расширения зрачка, что может спровоцировать повышение внутриглазного давления .
- Выраженная светобоязнь (фотофобия) — яркий свет, используемый во время исследования, может вызывать сильный дискомфорт и болезненные ощущения .
- Непереносимость средств для расширения зрачка .
- Помутнение оптических сред глаза: хрусталика, роговицы, стекловидного тела .
- Острые воспалительные заболевания: конъюнктивиты, кератиты и другие воспалительные процессы, а также травмы .
Интерпретация результатов
По направлению движения тени определяют вид нарушения рефракции . Например:
- Если тень смещается в том же направлении, что и зеркало, у пациента дальнозоркость .
- Когда тень движется в противоположную сторону, ставится диагноз близорукость .
- Смещение отсутствует, если у пациента нормальное или хорошо скорректированное зрение .
Для оценки степени отклонения от нормы врач использует набор линз разной оптической силы . Устанавливая их поочерёдно, офтальмолог добивается момента, когда тень перестаёт двигаться .
Ответ на основе источников, возможны неточности.