Рассеянный склероз (РС) (множественный склероз) — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует миелиновую оболочку нервных волокон головного и спинного мозга . Это нарушает передачу нервных импульсов, что приводит к разнообразным симптомам .
Особенности:
- Заболевание обычно начинается в возрасте от 20 до 50 лет .
- Встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин .
- Течение болезни волнообразное: симптомы могут уменьшиться или исчезнуть (период ремиссии), но спустя некоторое время могут возникнуть вновь .
Причины
Точные причины развития рассеянного склероза до конца не изучены . Считается, что заболевание возникает под влиянием различных генетических, экологических и иммунологических факторов . Некоторые из них:
- Генетическая предрасположенность — риск повышается при наличии семейного анамнеза .
- Экологические факторы — заболевание чаще встречается в регионах с умеренным климатом, что связывают с дефицитом витамина D .
- Вирусные инфекции — например, предполагается связь с вирусом Эпштейна-Барр .
Симптомы
Симптомы рассеянного склероза зависят от локализации очагов в центральной нервной системе . Некоторые из них:
- Двигательные нарушения — мышечная слабость, повышенная утомляемость, непроизвольное напряжение мышц .
- Чувствительные расстройства — онемение, покалывание или жжение в разных частях тела, чаще в конечностях .
- Зрительные нарушения — снижение остроты зрения, боль при движении глазами, нарушение цветовосприятия .
- Дисфункция мочевого пузыря и кишечника — учащённое мочеиспускание, недержание мочи, запоры .
Диагностика
Основной метод инструментальной диагностики — МРТ головного и спинного мозга . При этом очаги демиелинизации должны обнаруживаться как минимум в двух разных областях ЦНС .
Дополнительные методы диагностики:
- анализ спинномозговой жидкости (выявляет продукты распада миелина, указывает на наличие аутоиммунного воспаления в ЦНС) ;
- исследование вызванных потенциалов (показывает нарушение проведения нервных импульсов по определённым путям) .
Лечение
Полностью излечить рассеянный склероз невозможно . Современные методы лечения направлены на смягчение воспаления и симптомов, вызванных обострениями, а также на предотвращение дальнейших приступов с помощью лекарств, изменяющих течение заболевания .
Некоторые направления терапии:
- Использование препаратов, изменяющих течение РС (ПИТРС) — они применяются для предупреждения обострения и замедления прогрессирования заболевания .
- Купирование обострения — для этого используют глюкокортикоидные гормоны в высоких дозировках или плазмаферез .
- Симптоматическое лечение — направлено на коррекцию симптомов, которые ухудшают качество жизни пациента .
Ответ на основе источников, возможны неточности.