Ответы на вопросы про заболевания

Стриктура мочеточника: что это?
Стриктура (стеноз) мочеточника — это сужение просвета органа, из-за которого нарушается нормальный отток мочи из почки в мочевой пузырь fnkc-fmba.ru. Стриктура может развиться на любом участке мочеточника с одной или двух сторон fnkc-fmba.ru.
Классификация:
  • по происхождению — врождённые (развиваются при нарушении развития органа) и приобретённые (формируются как осложнение заболеваний или травм) centr-hirurgii-spb.ru;
  • по локализации — односторонние и двусторонние centr-hirurgii-spb.ru;
  • по количеству — одиночные и множественные сужения мочеточника centr-hirurgii-spb.ru.

Причины

Врождённые стриктуры возникают на фоне наследственных аномалий анатомии органа и окружающих тканей centr-hirurgii-spb.ru. Например, перемычка (клапан) в просвете мочеточника, перегиб органа, утолщение стенки centr-hirurgii-spb.ru.
Приобретённые стриктуры могут быть вызваны:
  • повреждениями органа во время медицинских манипуляций (осмотр изнутри, введение инструментов для дробления камней) centr-hirurgii-spb.ru;
  • хирургическими операциями на мочеточнике и их осложнениями centr-hirurgii-spb.ru;
  • воспалительными заболеваниями мочеточников и окружающих тканей, в том числе специфическими поражениями (туберкулёз, гонорея) centr-hirurgii-spb.ru;
  • мочекаменной болезнью, при которой стенка органа травмируется острыми гранями камней centr-hirurgii-spb.ru.

Симптомы

Выраженность симптомов зависит от степени сужения fnkc-fmba.ru. Небольшие стриктуры могут не проявлять себя fnkc-fmba.ru. Некоторые признаки:
  • тупые или острые боли в боку и животе fnkc-fmba.ru;
  • мутная моча fnkc-fmba.ru;
  • повышенная температура тела fnkc-fmba.ru;
  • тошнота и рвота fnkc-fmba.ru;
  • уменьшение количества выделяемой мочи fnkc-fmba.ru.
В тяжёлых случаях поражения почек возникают отёки ног и лица, одышка, слабость, аммиачный запах изо рта fnkc-fmba.ru.

Диагностика

Диагноз «стриктура мочеточника» ставит врач-уролог fnkc-fmba.ru. Для диагностики могут назначить:
  • УЗИ почек clinica-urology.ruKrasotaiMedicina.ru;
  • экскреторную урографию — рентген с контрастом, позволяет определить сужение alldoctors.moscow;
  • КТ и МРТ — для детального изучения, особенно если есть подозрение на опухоль или внешнее сдавление alldoctors.moscow;
  • уретероскопию — эндоскопический осмотр изнутри мочеточника, врач видит участок сужения alldoctors.moscow.

Лечение

Единственный метод леченияхирургическое вмешательство clinica-urology.rucentr-hirurgii-spb.ru. Устранить сужение с помощью медикаментов невозможно clinica-urology.ru. Выбор конкретной методики зависит от локализации сужения, его степени, протяжённости, а также причины возникновения centr-hirurgii-spb.ru.
Некоторые варианты операций:
  • Уретеролизис — удаление фиброзной ткани, которая деформирует или сдавливает мочеточник извне clinica-urology.ru.
  • Бужирование — расширение суженного участка с помощью бужей — специальных металлических инструментов clinica-urology.ru.
  • Баллонная дилатация — суженный участок надувают с помощью баллона, который изначально вводят в орган в уменьшенных размерах clinica-urology.ru.
  • Кишечная пластика — замещение части мочеточника тканями кишечной стенки — при множественных и сильных сужениях clinica-urology.ru.
Прогноз зависит от сроков выявления: чем раньше обнаружена стриктура, тем проще лечение и выше шанс полного восстановления alldoctors.moscow. При запущенных случаях иногда приходится удалять почку или устанавливать стент на длительный срок alldoctors.moscow.
Ответ на основе источников, возможны неточности.

11 источников