Тенолиз сухожилий — хирургическая процедура, направленная на освобождение сухожилия от патологических изменений, таких как сращения, спайки или рубцы, которые ограничивают его подвижность . Чаще всего тенолиз применяется для восстановления функции кисти и пальцев, а также для лечения контрактур и спаек, возникших в результате травм или операций .
Показания
Тенолиз требуется, если повреждённое сухожилие подверглось сращению или ограничению подвижности из-за рубцов, воспалений или других патологических процессов . Некоторые причины:
- Травмы и повреждения сухожилий — переломы, вывихи или растяжения, которые приводят к разрывам сухожилий, требуют хирургического вмешательства и наложения швов . В процессе заживления могут возникнуть рубцы, ограничивающие подвижность .
- Послеоперационные спайки и контрактуры — иногда после операций на сухожилиях или суставах формируются спайки, которые могут ограничивать движение . В таких случаях тенолиз помогает удалить эти спайки и восстановить нормальную подвижность .
- Врождённые патологии — врождённые деформации сухожилий, которые вызывают ограничение подвижности пальцев, тенолиз может быть применён для коррекции аномалий и восстановления функции конечности .
Противопоказания
Некоторые противопоказания к тенолизу:
- острые воспалительные или инфекционные процессы в области рук или пальцев ;
- тяжёлые заболевания сердца, почек или других органов, которые могут повлиять на анестезию ;
- неконтролируемая диабетическая ретинопатия или другие хронические заболевания в стадии обострения ;
- нарушения свёртываемости крови (например, гемофилия, тромбоцитопения) ;
- беременность и период лактации (в зависимости от состояния пациентки) .
Методика проведения
Операция проводится под местной анестезией . Хирург делает разрез в области пальца или кисти, чтобы получить доступ к сухожилию . Затем удаляются рубцы или спайки, которые ограничивают подвижность, и ткани освобождаются от сдавливания . Иногда может быть выполнена частичная резекция сухожилия для восстановления его нормальной функции .
В зависимости от сложности случая и состояния пациента операция может быть проведена как открытым методом, так и с использованием мини-инвазивных технологий, например артроскопии .
Реабилитация
После операции накладываются швы, и пациенту даются рекомендации по уходу за рукой и реабилитации . Некоторые рекомендации:
- Соблюдение покоя и ограничение движений в руке в первые несколько дней после операции для предотвращения повреждения ткани и воспаления .
- Постепенное восстановление подвижности с помощью физиотерапевтических процедур и упражнений, которые помогут улучшить гибкость и силу сухожилий и мышц .
- Использование бандажа или повязки для поддержания кисти и защиты послеоперационной области от перегрузок .
- Контроль за состоянием после операции, регулярные осмотры у врача для мониторинга заживления и предотвращения осложнений .
Ответ на основе источников, возможны неточности.