Травма (повреждение) нерва — это нарушение целостности или функции периферического нерва из-за внешнего или внутреннего воздействия . Поражение может затрагивать как чувствительные, так и двигательные волокна, а в тяжёлых случаях — обе группы одновременно .
При подозрении на повреждение нерва необходимо срочно обратиться к специалисту: неврологу — для диагностики степени повреждения нервных волокон, назначения медикаментозной терапии и физиотерапии, нейрохирургу — при необходимости хирургического лечения сложных повреждений нервной системы .
Причины
Некоторые причины повреждения нерва:
- Травмы и механические повреждения — переломы, ушибы, растяжения, компрессия .
- Операционные вмешательства — повреждение нерва при хирургических манипуляциях .
- Длительное сдавливание нерва — туннельные синдромы (карпальный, локтевой, седалищный) .
- Инфекционные заболевания — герпес, сифилис, ВИЧ, болезнь Лайма .
- Аутоиммунные заболевания — рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре .
- Дефицит витаминов B1, B6, B12, E — нарушает проводимость нервных импульсов .
- Токсическое воздействие — алкоголь, тяжёлые металлы, лекарственные препараты .
Симптомы
Проявления повреждения нерва зависят от функционального назначения прерванного нервного волокна . Это могут быть сенсорные, двигательные или смешанные нарушения . Например:
- Поражение локтевого нерва — нарушение подвижности пальцев, ослабление мышц кисти .
- Разрыв малоберцового нерва — неподвижность мышц-разгибателей стопы, онемение её тыла и наружной поверхности голени .
Отличительная особенность — проявление признаков травмы ниже места повреждения .
Диагностика
Для постановки диагноза используют следующие методы:
- Осмотр невролога — оценка чувствительности, рефлексов, силы мышц .
- Электронейромиография (ЭНМГ) — определение степени поражения нерва .
- МРТ или КТ — визуализация повреждённого нерва и окружающих тканей .
- Анализы крови — выявление дефицита витаминов, воспалительных или аутоиммунных процессов .
Лечение
Лечение повреждения нерва может быть:
- Консервативным — направлена на создание оптимальных условий для скорейшей регенерации нервных волокон . В остром периоде показана иммобилизация .
- Хирургическим — применяется при тяжёлых травмах или стойкой компрессии . Некоторые виды реконструктивных операций: шов нерва, невролиз, межпучковая пластика нерва .
Самолечение недопустимо — только квалифицированный невролог сможет поставить диагноз и объяснить, как именно следует лечить патологию .
Ответ на основе источников, возможны неточности.