Удаление яичка (орхиэктомия) у мужчин — радикальное хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют одно или оба яичка . Возможны два типа операции :
- Односторонняя орхиэктомия — удаление одного яичка .
- Двусторонняя орхиэктомия — удаление обоих яичек .
Операция проводится только при неэффективности консервативной терапии и отсутствии альтернативных методов лечения .
Показания
Решение о проведении орхиэктомии принимается индивидуально после тщательного обследования пациента . Некоторые показания:
- Онкологические заболевания: злокачественные опухоли яичка, метастатическое поражение яичка .
- Травматические повреждения: тяжёлые травмы мошонки и яичка, разрыв яичка, размозжение тканей .
- Воспалительные заболевания: абсцесс яичка, гангрена Фурнье, тяжёлый орхит с некрозом тканей .
- Врождённые патологии: крипторхизм в зрелом возрасте, атрофия яичка, нарушения развития яичка .
Противопоказания
Некоторые противопоказания к орхиэктомии:
- злокачественные опухоли яичка с множественными метастазами ;
- тяжёлые нарушения функции почек, печени ;
- значительное снижение свёртываемости крови ;
- ишемическая болезнь сердца, недавно перенесённый инфаркт миокарда ;
- тяжёлые патологии лёгких, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью 2–3 степени .
Ход
Операция может проводиться под общей или местной анестезией . Хирург делает небольшой разрез на мошонке или в паховой области, обычно длиной около 3–4 см .
Удаление яичек: через разрез хирург осторожно извлекает одно или оба яичка . Кровеносные сосуды и семенные канатики, ведущие к яичкам, перевязываются и пересекаются для предотвращения кровотечения .
Закрытие разреза: после удаления яичек хирург зашивает разрез . Швы могут быть рассасывающимися или нерассасывающимися .
Вся операция обычно занимает от 30 до 60 минут, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и выбранного метода .
Реабилитация
После операции пациент остаётся в стационаре от нескольких часов до нескольких дней под присмотром медиков . Некоторые рекомендации:
- В первые дни после вмешательства сохраняется отёчность, могут появляться выраженные боли . Для снятия отёков врач может порекомендовать холодные компрессы, накладываемые на 10–15 минут .
- Для борьбы с болевым синдромом применяются нестероидные противовоспалительные препараты .
- Швы после операции, если заживление идёт нормально, снимают через 7–10 дней . До этого времени нельзя посещать бассейны, бани и сауны, принимать душ, заменяя его обтиранием тёплой водой .
- До полного заживления тканей исключены любые физические нагрузки, вождение автомобиля, интимные контакты .
Ответ на основе источников, возможны неточности.