Удаление комков Биша (бишэктомия) — эстетическая операция, направленная на изменение формы щёк и скул путём удаления части жировых тел щёк . Комки Биша (жировые тела щёки) — естественные отложения жира глубоко под скуловой дугой между мышцами щёк . Название получили по имени французского анатома Мари Франсуа Биша, впервые описавшего их в XVIII веке .
Показания
Медицинских показаний к удалению комков Биша нет — операция проводится по желанию пациента . Некоторые случаи:
- избыточный объём в области щёк, придающий лицу «тяжёлую» или округлую форму ;
- необходимость подчеркнуть скулы и сделать черты лица более рельефными ;
- асимметрия в средней трети лица ;
- комплексный подход к коррекции овала лица (в сочетании с липосакцией подбородка, SMAS-лифтингом и др.) .
Операция не предназначена для устранения возрастных изменений кожи или общего ожирения — это исключительно локальная коррекция формы лица .
Противопоказания
Некоторые противопоказания к удалению комков Биша:
- острые инфекционные болезни или обострения хронических патологий ;
- проблемы свёртываемости крови ;
- тяжёлые болезни сердца, печени, почек ;
- беременность и период грудного вскармливания ;
- выраженное опущение тканей лица — в таких случаях удаление жира может усугубить возрастные изменения .
Врачи обычно не рекомендуют процедуру пациентам младше 25 лет, поскольку черты лица в этом возрасте ещё формируются и комки Биша могут «уйти» естественным образом .
Методика проведения
Операция проводится амбулаторно и занимает в среднем 30–60 минут . Чаще всего применяют местную анестезию, но по желанию пациента или по медицинским показаниям можно применить общий наркоз .
Хирург делает разрез в 1–2 см внутри полости рта, в области переходной складки между щёкой и верхней челюстью . Через этот доступ извлекает жировую ткань — частично или полностью, в зависимости от объёма и анатомии пациента .
После извлечения комков коагулирует сосуды и накладывает внутренние рассасывающиеся швы . Наружных рубцов после такой операции не остаётся .
Реабилитация
Период восстановления после удаления комков Биша проходит относительно легко, но требует соблюдения рекомендаций врача . Некоторые рекомендации:
- соблюдение гигиены полости рта, в основном полоскания антисептиками после еды ;
- мягкая, не горячая пища в течение 5–7 дней ;
- ограничение физических нагрузок и отказ от посещения сауны, бани, бассейна на 2 недели ;
- сон с приподнятым изголовьем для уменьшения отёка ;
- временный отказ от макияжа и косметических процедур на лице .
Как правило, швы рассасываются самостоятельно в течение 10–14 дней, а окончательные контуры лица вырисовываются через 1–2 месяца .
Ответ на основе источников, возможны неточности.