Уретрит — это воспалительное заболевание мочеиспускательного канала (уретры) . Может протекать остро или хронически .
К какому врачу обращаться: урологу . При подозрении на инфекции, передающиеся половым путём, может потребоваться консультация венеролога или инфекциониста .
Причины
В большинстве случаев уретрит связан с инфекционными агентами, которые попадают в уретру извне или изнутри организма . Это могут быть:
- бактерии (гонококки, хламидии, микоплазмы и др.) ;
- вирусы (герпес, папилломавирус) ;
- грибы (например, кандиды) ;
- простейшие (трихомонады и др.) .
Инфекция может проникать в организм половым путём (при незащищённом сексуальном контакте), при использовании общих предметов гигиены, белья, полотенец, гематогенным путём (при распространении инфекции из других очагов через кровь) .
Неинфекционные причины: травмы уретры (например, при медицинских манипуляциях), аллергические реакции, воздействие химических веществ .
Симптомы
Для острого уретрита характерно резкое начало и выраженные проявления . Некоторые симптомы:
- жжение или зуд в уретре ;
- частое, трудное мочеиспускание ;
- выделения из мочеиспускательного канала (гнойные, слизистые, кровянистые) ;
- покраснение или отёк наружного отверстия уретры ;
- болезненные ощущения при мочеиспускании ;
- боли в нижней части живота или пояснице .
Хронический уретрит чаще всего развивается при отсутствии лечения острой формы . Он может не сопровождаться выраженной симптоматикой, проявляться периодическими обострениями .
Диагностика
Врач проводит осмотр уретры, выявляет характерные признаки воспаления, оценивает количество и вид выделений из уретры .
Лабораторная диагностика включает:
- микроскопическое исследование мазка из уретры для определения причины воспаления ;
- ПЦР-исследование отделяемого из уретры для выявления некоторых возбудителей инфекции (вирус герпеса, микоплазмы) ;
- общий анализ мочи для оценки состояния мочевыделительной системы в целом .
Инструментальные методы обследования предназначены для оценки распространённости воспалительного процесса, выявления осложнений: уретрография (рентгенологическое исследование мочеиспускательного канала с применением контрастного вещества), уретроцистоскопия или цистоскопия (эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря) .
Лечение
Лечение уретрита преимущественно медикаментозное . Схема терапии зависит от вида возбудителя, который вызвал болезнь . Например:
- антибиотики с учётом типа бактерии ;
- противовирусные препараты при герпетической инфекции ;
- противогрибковые средства при кандидозе .
В дополнение к основному лечению врач может назначить фитотерапию, физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия) .
Хирургическое лечение показано при формировании спаек в просвете мочеиспускательного канала — в таких ситуациях уролог выполняет бужирование уретры (расширение её просвета с помощью специального инструмента) .
Ответ на основе источников, возможны неточности.