Уретроскопия — метод эндоскопического исследования мочеиспускательного канала (уретры) с помощью специального прибора — уретроскопа . Позволяет врачу напрямую осмотреть внутреннюю поверхность уретры, выявить патологии и, при необходимости, провести диагностические или терапевтические манипуляции .
Выделяют:
- Диагностическую уретроскопию — для визуального осмотра слизистой оболочки и подтверждения диагноза .
- Оперативную уретроскопию — позволяет выполнить лечебные манипуляции: удаление новообразований, расширение стриктур, извлечение инородных тел .
Показания
Уретроскопия назначается при наличии симптомов, указывающих на возможные заболевания уретры или прилегающих структур, и в рамках контроля после лечения . Некоторые основания для проведения исследования:
- хронический уретрит или повторяющиеся воспаления мочеиспускательного канала ;
- болезненные ощущения, жжение, зуд при мочеиспускании ;
- затруднённое, прерывистое или болезненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения ;
- гематурия (примесь крови в моче) или выделения с примесью гноя ;
- подозрение на стриктуру (сужение) уретры, наличие инородного тела ;
- мониторинг состояния после хирургического вмешательства на уретре или мочевом пузыре ;
- оценка аномалий развития мочеиспускательного канала .
Противопоказания
Перед процедурой врач исключает состояния, при которых процедура может быть небезопасной или спровоцировать осложнения . Некоторые противопоказания:
- острый уретрит, простатит или цистит в фазе активного воспаления ;
- массивная макрогематурия с нарушением визуализации ;
- сужение наружного отверстия уретры, препятствующее введению инструмента ;
- грубые рубцовые изменения с риском перфорации ;
- выраженная боль и невозможность адекватного обезболивания ;
- некорректированные нарушения свёртываемости крови .
Методика проведения
Процедура проводится в амбулаторных условиях . Некоторые этапы уретроскопии:
- Гигиеническая подготовка: обработка наружных половых органов антисептическим раствором для предотвращения инфицирования .
- Местная анестезия: в большинстве случаев используется обезболивающий гель на основе лидокаина, который вводится в уретру для устранения дискомфорта .
- Введение уретроскопа: специальный тонкий оптический прибор аккуратно вводится через наружное отверстие уретры .
- Пошаговая визуализация: врач последовательно осматривает стенки уретры, оценивает слизистую оболочку, фиксирует возможные изменения .
- Дополнительные манипуляции: при необходимости может быть выполнен забор тканей для биопсии, удаление мелких конкрементов или промывание .
- Завершение: после осмотра прибор извлекается, уретра повторно обрабатывается антисептиком .
Результаты
По итогам обследования врач выдаёт заключение, где детально описывает все выявленные изменения . Уролог анализирует результаты эндоскопии совместно с данными других видов диагностики: уретрограммой, снимками УЗИ, показателями лабораторных анализов мочи .
Важно: уретроскопия проводится строго по показаниям врача, частоту процедуры не рекомендуется делать слишком часто без крайней необходимости, чтобы не травмировать слизистую оболочку уретры .
Ответ на основе источников, возможны неточности.