Вагинизм — это непроизвольное сокращение мышц тазового дна, которое вызывает боль или дискомфорт при попытке вагинального проникновения (например, при введении полового члена, тампона или гинекологическом осмотре) .
Выделяют два вида вагинизма :
- Первичный — возникает у женщин, которые ранее никогда не испытывали проникновения во влагалище .
- Вторичный — развивается у женщин, которые ранее имели успешный сексуальный опыт, но затем начали испытывать спазмы мышц влагалища .
Выделяют три степени тяжести патологии :
- Лёгкая — боли возникают только в ответ на попытку проникновения .
- Средняя — симптомы появляются от прикосновений, например, при гинекологическом осмотре .
- Тяжёлая — боль или дискомфорт возникают даже при мысли о проникновении .
Причины
Причины вагинизма могут быть как физическими, так и психологическими :
- Физические причины: травмы и хирургические вмешательства (операции на органах малого таза, разрывы и швы после родов), заболевания половых органов (инфекции, воспаления, цистит, миомы, эндометриоз) .
- Психологические причины: страх перед болью, переживания на тему половой жизни, негативный опыт, связанный с сексом .
Часто психологические и физиологические факторы накладываются друг на друга, усиливая проблему .
Симптомы
Основной симптом — сильная боль или дискомфорт при попытке вагинального проникновения . Некоторые женщины могут испытывать чувство жжения или раздражения в области влагалища, даже без попыток проникновения .
Физические проявления нередко сочетаются с психологическими, такими как тревога, избегание половых контактов, снижение либидо .
Диагностика
Диагностикой вагинизма занимается гинеколог . Обследование начинается со сбора жалоб и анамнеза, проводится гинекологический осмотр, который сам по себе может спровоцировать спазм и подтвердить диагноз .
Для дифференциальной диагностики важно исключить другие состояния, которые могут вызвать схожие симптомы: эндометриоз, спаечную болезнь, аномалии влагалища и другие .
Лечение
Цель лечения — помочь женщине восстановить контроль над мышцами тазового дна . Некоторые методы:
- Психотерапия — консультации с психотерапевтом или сексологом помогают разобраться с причинами эмоциональных проблем, страхов и травм, связанных с половой жизнью .
- Физические упражнения — расслабляющие упражнения, направленные на разработку контроля над мышцами влагалища, снижают сокращения и болевые ощущения .
- Медикаментозное лечение — мази, гели или кремы, содержащие анестетики или расслабляющие компоненты, снижающие болевые ощущения и спазмы .
Важно! При первых симптомах вагинизма необходимо обратиться к гинекологу .
Ответ на основе источников, возможны неточности.