Вертеброгенная торакалгия — болевой синдром, вызванный нарушениями функционирования позвонков грудного отдела спины . Характеризуется болями в области грудных позвонков, которые могут отдавать в область грудной клетки, живота, плеча или руки . Боли могут быть постоянными или возникать при определённых движениях или физических нагрузках, усиливаться ночью или после продолжительного пребывания в одной позе .
Причины
Некоторые причины вертеброгенной торакалгии:
- Дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз, спондилёз, межпозвоночные грыжи) — нарушение нормальной структуры межпозвоночных дисков и фасеточных суставов, что вызывает компрессию нервных корешков .
- Воспалительные поражения позвоночника (анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит и другие системные заболевания) .
- Травматические повреждения (переломы позвоночника, чаще всего компрессионные) .
- Нарушения осанки и мышечные зажимы — продолжительное пребывание в неправильной позе, особенно при сидячей работе, может приводить к развитию мышечно-тонического синдрома, при котором мышцы спины находятся в состоянии постоянного напряжения .
- Доброкачественные и злокачественные опухоли — как первичные, так и метастатические новообразования позвоночника могут вызывать острые и хронические боли в позвоночном столбе .
Симптомы
Симптоматика вертеброгенной торакалгии зависит от конкретной причины и стадии развития заболевания . Некоторые общие проявления:
- Боль в спине — локализуется в грудном отделе, может распространяться на боковые поверхности грудной клетки . Боль может быть острой или тупой .
- Ограничение подвижности — затруднения при повороте туловища, сгибании или разгибании .
- Неврологические проявления — парестезии (нарушение чувствительности), слабость мышц, рефлекторные изменения .
- Повышение температуры, ночные боли, скованность по утрам — эти симптомы могут на время исчезать и снова усилиться .
Диагностика
При болях в грудном отделе позвоночника необходимо обратиться к врачу-неврологу . Для уточнения диагноза могут назначить:
- Рентгенографию позвоночника .
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ) .
- Компьютерную томографию (КТ) .
- Электромиографию — помогает выявить нарушения нервной проводимости .
Лечение
Лечение вертеброгенной торакалгии зависит от причин её возникновения и степени выраженности симптомов . В лёгких формах заболевания могут быть эффективны консервативные методы лечения, такие как:
- Медикаментозная терапия (анальгетики, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты) .
- Физиотерапия — методы электростимуляции, магнитотерапии, ультразвуковой терапии, лазеротерапии, направленные на улучшение кровообращения, уменьшение воспаления и степени сдавления нервных корешков грудного отдела позвоночника .
- Массаж — позволяет снять мышечный спазм, улучшить эластичность связочного аппарата, уменьшить болевые проявления .
В более сложных случаях может потребоваться хирургическое лечение, например, в случае грыж межпозвонковых дисков или спондилолистезов .
Ответ на основе источников, возможны неточности.