Витрэктомия глаза — хирургическая операция, при которой стекловидное тело глаза (прозрачная гелеобразная субстанция, заполняющая пространство между хрусталиком и сетчаткой) частично или полностью удаляется . Взамен него в глаз вводят специальный раствор, газ или силиконовое масло . Это необходимо для устранения патологических изменений внутри глаза и улучшения зрительных функций .
Показания
Витрэктомия проводится при различных состояниях, например:
- Отслойка сетчатки .
- Макулярный разрыв .
- Травмы глазного яблока .
- Глубокое внедрение инородного тела в орган зрения .
- Обширные и рецидивирующие кровоизлияния в стекловидное тело (гемофтальм) .
- Вывих хрусталика .
- Смещение интраокулярной линзы после хирургического лечения катаракты .
Противопоказания
Некоторые противопоказания к витрэктомии:
- помутнение роговицы или хрусталика ;
- значительные поражения сетчатки и зрительного нерва, приводящие к потере зрения ;
- нарушение свёртываемости крови ;
- злокачественные опухоли глаза ;
- острые инфекции и обострения хронических заболеваний ;
- повышенная температура тела ;
- тяжёлые общие заболевания .
Методика
Витрэктомия проводится под местной или общей анестезией . Некоторые этапы операции:
- Анестезия и подготовка операционного поля — глаз обезболивается и изолируется стерильной салфеткой .
- Создание микроразрезов — через склеру вводятся микроинструменты (обычно три порта диаметром до 0,5 мм) .
- Удаление стекловидного тела — хирург поэтапно удаляет патологически изменённое стекловидное тело .
- Дополнительные процедуры — при наличии показаний проводится лазерная коагуляция, удаление крови или эпиретинальных мембран .
- Заполнение полости — вместо удалённого вещества вводится физиологический раствор, газ или силиконовое масло — для стабилизации сетчатки .
- Завершение операции — инструменты извлекаются, разрезы часто не ушиваются и самостоятельно герметизируются .
Длительность операции — от 1 до 3 часов в зависимости от сложности .
Осложнения
При соблюдении всех врачебных рекомендаций риск осложнений минимален, но полностью исключать его нельзя . Некоторые возможные осложнения:
- повышение внутриглазного давления ;
- кровоизлияние в полость глаза ;
- отёк роговицы ;
- вторичная катаракта ;
- отслойка сетчатки ;
- инфекционные осложнения (эндофтальмит) .
Ответ на основе источников, возможны неточности.