Внутреннее кровотечение — это потеря крови, при которой кровь истекает не наружу, а в одну из полостей тела . Кровь может изливаться:
- в естественную полость организма (желудок, мочевой пузырь, матку, лёгкие, полость сустава и пр.) ;
- в пространство, искусственно образованное излившейся кровью (забрюшинное, межмышечное) .
Внутреннее кровотечение может развиться в любом органе или ткани тела, но чаще всего встречается в брюшной полости, мозге, лёгких и суставах .
Причины
Причиной внутреннего кровотечения может стать травма или хроническое заболевание . Например:
- Посттравматическое кровотечение в брюшную полость — развивается из-за тупой травмы живота с повреждением селезёнки и печени, реже — поджелудочной железы, кишечника или брыжейки (при ударе, падении с высоты, автомобильной аварии) .
- Кровотечение в плевральную полость — обычно возникает при множественных переломах рёбер с повреждением межрёберных сосудов и плевры .
- Кровотечение в черепную область — происходит после черепно-мозговых травм .
Симптомы
Симптомы внутреннего кровотечения зависят от его локализации и степени кровопотери . Некоторые общие признаки:
- общая слабость, сонливость ;
- бледность кожи и слизистых оболочек ;
- головокружение ;
- холодный пот ;
- жажда ;
- потемнение в глазах .
Признаки зависят от того, в какую полость истекает кровь . Например, тошнота и рвота тёмной кровью могут свидетельствовать об истечении крови в полость желудка либо пищевода, кашель с яркой лёгочной кровью — признак лёгочного кровотечения .
Диагностика
При подозрении на внутреннее кровотечение необходимо срочно обратиться к врачу . Выбор методов исследования зависит от предполагаемой причины кровотечения и тяжести ситуации . Некоторые методы:
- детальный осмотр с измерением пульса и артериального давления ;
- лабораторные исследования гематокрита, уровня гемоглобина и количества эритроцитов ;
- пальцевое исследование прямой кишки, зондирование желудка, колоноскопия — при подозрении на внутреннее кровотечение желудочно-кишечного тракта ;
- бронхоскопия — при заболевании лёгких ;
- цистоскопия — при истечении крови в мочевой пузырь .
Лечение
Лечение внутреннего кровотечения зависит от его причин и локализации . В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы остановить кровотечение и удалить образовавшуюся гематому . В других случаях может быть достаточно консервативного лечения, включающего введение жидкости и трансфузию крови .
Важно: при подозрении на внутреннее кровотечение необходимо срочно госпитализировать пострадавшего . До приезда скорой помощи нужно обеспечить покой, приложить холод к животу или груди . Запрещено греть больную область, ставить клизмы, давать слабительные или вводить в организм препараты, стимулирующие сердечную деятельность .
Ответ на основе источников, возможны неточности.