Вторичный иммунодефицит — это приобретённое нарушение защитной системы, возникающее под воздействием внешних факторов или заболеваний . В отличие от первичного иммунодефицита, он развивается в течение жизни и часто может быть обратимым при устранении причин .
Диагностикой и подбором терапии при вторичных иммунодефицитах занимается врач-иммунолог .
Причины
Некоторые причины вторичного иммунодефицита:
- Хронические инфекции: ВИЧ, туберкулёз, гепатиты, вирусы герпеса .
- Аутоиммунные и системные заболевания: ревматоидный артрит, СКВ .
- Онкологические болезни: лейкозы, лимфомы, метастазирующие опухоли .
- Химиотерапия, лучевая терапия .
- Длительный приём антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупрессивных препаратов .
- Хронические интоксикации: алкоголь, наркотики, тяжёлые металлы .
- Обширные ожоги, травмы, операции .
- Недостаточное питание: дефицит белка, витаминов, микроэлементов .
Симптомы
Некоторые признаки вторичного иммунодефицита:
- частые бактериальные инфекции дыхательных путей и лор-органов: гнойные отиты, синуситы, бронхиты, пневмонии ;
- частые бактериальные и грибковые заболевания кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек (кандидозы, гнойные абсцессы) ;
- рецидивирующая герпес-вирусная инфекция, которая проявляется в виде болезненных язвочек на коже и слизистых оболочках ;
- потребность в длительной антибактериальной терапии: для лечения инфекций приходится принимать антибиотики в течение нескольких недель, хотя в большинстве случаев длительность курса — 5–7 дней ;
- потеря веса, истощение ;
- нестандартная реакция на воспалительный процесс: например, у человека может подниматься температура без других признаков заболевания или, наоборот, отсутствовать жар даже при сильном воспалении .
Диагностика
Диагностика вторичного иммунодефицита основана на анализе клинической картины и данных иммунологических исследований . Некоторые методы:
- Иммунограмма — основной метод исследования, на основании которого специалист определяет вид иммунодефицита и степень тяжести нарушений .
- Клинический анализ крови — показывает аномалии одного или нескольких типов клеток (снижение уровня нейтрофилов, лимфоцитов, тромбоцитов) .
Лечение
Главная цель лечения — определить причину сбоя иммунитета и ликвидировать её . Например:
- Если состояние связано с инфекцией, лечебные мероприятия направлены на купирование этого заболевания .
- При сбоях системы защиты организма, вызванном дефицитом питания, назначают курс витаминов и минералов, а также проводят коррекцию питания .
- При ВИЧ-инфекции подбирают высокоактивную антиретровирусную терапию .
Прогноз зависит от причины, которая вызвала вторичный иммунодефицит . Так, если к снижению иммунитета привёл дефицит питательных веществ, то состояние сравнительно легко скорректировать . Если же нарушения иммунитета вызваны болезнями, то успех лечения зависит от тяжести основного заболевания, осложнений, общего состояния человека .
Ответ на основе источников, возможны неточности.