Выскабливание полости матки (гинекологическая чистка, кюретаж) — хирургическая процедура в гинекологии, направленная на удаление верхнего функционального слоя эндометрия (внутренней оболочки матки) с помощью специального инструмента — кюретки .
Виды выскабливания:
- Диагностическое — для взятия образцов ткани для гистологического и цитологического анализа .
- Раздельное (РДВ) — эндометрий снимают не только с внутренней поверхности полости матки, но и с её шейки, что позволяет выявить патологии всех частей органа .
- Лечебное — врач снимает эндометрий вместе с патологическими очагами, чтобы он в следующем месяце сменился здоровым .
Показания
Выскабливание назначают, когда другие методы исследования не дают полной информации о состоянии здоровья женщины . Некоторые показания:
- патологические маточные кровотечения (кровянистые выделения вне дней менструации) ;
- гиперплазия эндометрия или миома (для установления типа структурных нарушений слизистой) ;
- подозрение на злокачественное перерождение эндометрия (даже если отсутствует кровотечение) ;
- оценка функционального состояния слизистой матки у женщин с диагностированным бесплодием ;
- неразвивающаяся беременность или самопроизвольный выкидыш (для соскоба и гистологического исследования тканей хориона) .
Противопоказания
Некоторые противопоказания к выскабливанию:
- острые воспалительные заболевания органов малого таза ;
- инфекции, передающиеся половым путём ;
- беременность ;
- массивные маточные кровотечения ;
- стеноз (сужение) цервикального канала .
Подготовка
Перед процедурой необходимо пройти обследование, которое назначает гинеколог . Некоторые исследования:
- гинекологический осмотр ;
- анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма) ;
- УЗИ органов малого таза .
При плановом проведении выскабливание назначают за 1–2 дня до наступления менструаций, при внеплановом — вне зависимости от дня менструального цикла .
Осложнения
Выскабливание может вызвать определённые осложнения, хотя они случаются нечасто . Некоторые из них:
- Инфекция — в редких случаях может развиться воспалительный процесс .
- Кровотечение — небольшие выделения после процедуры считаются нормальными, но обильное кровотечение требует немедленного вмешательства врача .
- Перфорация матки — редкое осложнение, которое может потребовать дополнительного лечения .
- Формирование спаечного процесса — образование тяжей и сращений из соединительной ткани в полости матки, которое требует дополнительного лечения .
Ответ на основе источников, возможны неточности.