Вывих зуба — это травматическое повреждение зуба, при котором он смещается из своего естественного положения в зубном ряду . Может возникнуть как у взрослых, так и у детей, в том числе у молочных зубов .
Вывих классифицируется в зависимости от степени повреждения и направления смещения :
- Полный вывих — зуб полностью выходит из альвеолы (костной ячейки) .
- Неполный вывих — зуб смещается, но частично остаётся закреплённым в альвеоле .
- Вколоченный вывих — зуб вдавливается в кость под действием сильного удара .
Причины
Некоторые причины вывиха зуба:
- Травмы — удары в область челюсти при занятиях спортом, падения, автомобильные аварии .
- Избыточное механическое воздействие — попытка разгрызть твёрдые предметы, использование зубов вместо инструментов для открытия упаковок или бутылок .
- Патологические процессы — заболевания дёсен, которые разрушают опорные структуры зуба .
- Возрастные факторы — у детей молочные зубы более подвержены травмам из-за менее прочного прикрепления к костной ткани .
Симптомы
Проявления вывиха зуба зависят от его типа . Некоторые признаки:
- боль при касании зуба или во время жевания ;
- смещение зуба из лунки: он может казаться длиннее или короче соседних ;
- кровотечение из десны в зоне повреждения ;
- подвижность зуба, ощущение «расшатанности» ;
- отёк и покраснение десны в месте вывиха ;
- ограничение смыкания челюстей, чувство инородного тела во рту .
Первая помощь
Варианты действий зависят от типа вывиха :
- При полном вывихе (зуб полностью вышел из лунки) — не трогать корень руками, держать зуб только за коронку, промыть зуб физиологическим раствором, не очищать механически . Попробовать аккуратно вставить зуб обратно в лунку, если есть опыт и условия позволяют . Если это невозможно — поместить зуб в контейнер с молоком, слюной пациента или изотоническим раствором, не допускать высыхания корня . Немедленно обратиться к стоматологу — в идеале в течение 30–60 минут .
- При неполном (частичном) вывихе — не трогать и не смещать зуб, приложить холод к щеке для уменьшения отёка, избегать приёма пищи и жевания на поражённой стороне .
Лечение
Лечение вывиха зуба зависит от типа и степени смещения . Например:
- Неполный вывих — обычно требуется репозиция (возвращение зуба в правильное положение) под местной анестезией, шинирование (фиксация повреждённого зуба к соседним здоровым зубам с помощью проволочной или композитной шины) на несколько недель для стабилизации . В некоторых случаях может потребоваться эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) .
- Вколоченный вывих — тактика лечения зависит от степени внедрения и состояния пульпы . В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вытяжение зуба .
- Полный вывих — чем быстрее зуб будет реплантирован (возвращён в лунку), тем выше шансы на его приживление . После реплантации проводится шинирование на несколько недель .
Ответ на основе источников, возможны неточности.