Лечение желчнокаменной болезни в Сергиевом Посаде

Ответы на вопросы про заболевания

Желчнокаменная болезнь: что это?

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — хроническое заболевание, при котором в жёлчном пузыре или протоках формируются плотные образования — конкременты (камни) mc21.ru comfort.sovamed.ru. В медицинской литературе также употребляется термин «холелитиаз» mc21.ru.

По локализации выделяют:

Внутрипузырную форму — когда камни находятся только в полости жёлчного пузыря mc21.ru.
Внепузырную форму — если камни перемещаются в жёлчные протоки (например, в общий жёлчный проток — холедох) mc21.ru. Эта форма сопровождается более выраженными симптомами и повышенным риском осложнений mc21.ru.

Причины

Некоторые причины ЖКБ:

Нарушение состава желчи — при избыточном содержании холестерина или билирубина желчь теряет устойчивость, и её компоненты начинают выпадать в осадок mc21.ru.
Застой желчи — это происходит при недостаточной подвижности жёлчного пузыря (например, у малоподвижных людей, особенно при ожирении), при беременности, а также на фоне хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей mc21.ru.
Наследственная предрасположенность — у некоторых пациентов склонность к камнеобразованию обусловлена генетически mc21.ru.

Симптомы

Основной признак — боль в правом подреберье, которая часто провоцируется приёмом высококалорийной, жирной пищи или обильным застольем mc21.ru. Характер боли варьируется от тупой, ноющей до острой, отдающей в правую лопаточную область, спину или плечо mc21.ru.

Нередко сопровождаются:

тошнотой и рвотой, не облегчающей состояние пациента mc21.ru;
горьким привкусом во рту mc21.ru;
вздутием живота mc21.ru;
нарушением дефекации mc21.ru;
снижением аппетита mc21.ru;
желтушным окрашиванием кожи и слизистых — развивается при хроническом течении и указывает на вовлечение жёлчных путей mc21.ru.

Наиболее тяжёлое проявление — билиарная колика — внезапный приступ мучительной боли, длительностью от нескольких минут до нескольких часов mc21.ru.

Диагностика

Основной метод диагностики — УЗИ печени и жёлчного пузыря polyclinika.ru PuchkovK.ru. Позволяет осмотреть все отделы жёлчного пузыря, оценить его форму, толщину и структуру стенок, характер содержимого, подтвердить наличие конкрементов, их количество, размер, расположение PuchkovK.ru.

Если ультразвуковая картина недостаточно ясна, используются КТ, МРТ или радиологическое исследование (сцинтиграфия) polyclinika.ru.

Лечение

При бессимптомном течении заболевания требуется только динамическое наблюдение, организация правильного образа жизни и питания smclinic.ru. При наличии симптоматики может быть выбрано консервативное или хирургическое лечение smclinic.ru:

Консервативная терапия — медикаментозное растворение жёлчных камней (эффективна только если конкременты холестериновые, при пигментных камнях начало литолитической терапии противопоказано) smclinic.ru.
Хирургическое лечение — в большинстве случаев при ЖКБ, протекающей с яркой клинической симптоматикой, рекомендуется холецистэктомия — операция по удалению жёлчного пузыря smclinic.ru.

Лечением заболевания занимается гастроэнтеролог smclinic-spb.ru smclinic.ru.

Ответ на основе источников, возможны неточности.