Ответы на вопросы про заболевания
Желтуха новорожденных: что это?
Желтуха новорождённых — это состояние, при котором кожные покровы, слизистые оболочки и белки глаз (склеры) приобретают желтоватую окраску из-за повышенного уровня билирубина в крови zs-mc.rumc21.ruNestleBaby.ru. В большинстве случаев желтуха физиологична — нормальный процесс адаптации организма новорождённого lit-baby.ru. Однако иногда симптом сигнализирует о патологии stolichki.ru.
Причины
Физиологическая желтуха возникает из-за незрелости печени, которая не может сразу эффективно перерабатывать билирубин, и естественного распада эритроцитов lit-baby.ruNestleBaby.ru. Появляется на 2–3-й день жизни, достигает пика к 3–5-му дню и обычно проходит к 7–10-му дню без лечения lit-baby.ru.
Патологическая желтуха может быть вызвана заболеваниями или осложнениями lit-baby.ru. Некоторые причины:
- Гемолитическая болезнь новорождённых — возникает при резус-конфликте или несовместимости по группе крови между матерью и ребёнком lit-baby.ru. Иммунная система матери разрушает эритроциты плода, что приводит к резкому повышению билирубина уже в первые сутки жизни lit-baby.ru.
- Инфекции (врождённые или приобретённые) — цитомегаловирус, токсоплазмоз, сепсис и другие инфекции могут нарушать работу печени lit-baby.ru.
- Гипоксия (кислородное голодание) и родовые травмы — приводят к усиленному распаду эритроцитов lit-baby.ru.
- Наследственные заболевания — синдром Жильбера (сниженная активность ферментов печени), галактоземия, гипотиреоз — нарушают обмен веществ lit-baby.ru.
Симптомы
Основной симптом — желтушность кожи, слизистых оболочек и белков глаз nv-clinic.ru. Обычно в первую очередь желтеет лицо, по мере нарастания уровня билирубина в крови такую же окраску приобретает грудь, живот, ручки и ножки nv-clinic.ru.
В зависимости от типа желтухи симптомы могут различаться mc21.ru. Например:
- При гемолитической желтухе — кожа приобретает бледно-жёлтый оттенок с лёгким лимонным отливом mc21.ru.
- При механической желтухе — кожа приобретает зеленоватый или жёлто-серый оттенок, интенсивный зуд, боли в правом подреберье mc21.ru.
Диагностика
При изменении цвета кожи у новорождённого необходимо обратиться к педиатру apteka.runv-clinic.ru. Врач проведёт осмотр и направит на обследование apteka.ru. Могут назначить:
- Биохимический анализ крови на билирубин — общий билирубин и прямой и непрямой билирубин premium-clinic.ru.
- Дополнительные исследования (при патологической желтухе) — определение группы крови и резус-фактора матери и ребёнка, прямая проба Кумбса, общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости premium-clinic.ru.
Лечение
Физиологическая желтуха в большинстве случаев не требует лечения — она исчезает в первые две недели и не приводит к осложнениям NestleBaby.ru. Патологическая желтуха требует незамедлительной терапии основного заболевания navigator.mosgorzdrav.ru.
Решение о лечении принимает врач, учитывая вес, возраст и состояние ребёнка lit-baby.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.