Диффузный токсический зоб (ДТЗ) (синонимы: болезнь Грейвса, Базедова болезнь) — аутоиммунное заболевание щитовидной железы, характеризующееся чрезмерной выработкой тиреоидных гормонов . Это приводит к тиреотоксикозу — отравлению организма гормонами, которые выработала щитовидная железа .
Чаще встречается у женщин от 20 до 50 лет . В пожилом и детском возрасте возникает редко .
Причины
Точные причины развития ДТЗ неизвестны, но считается, что заболевание развивается при совокупности факторов :
- Наследственная предрасположенность — если в семье были случаи аутоиммунных болезней щитовидной железы, риск выше .
- Внешняя среда и вредные привычки — например, табакокурение, хроническое воздействие стресса .
- Приём некоторых лекарств и воздействие химических веществ — например, избыточное потребление йода может провоцировать начало ДТЗ у лиц с определёнными особенностями генотипа .
Симптомы
Некоторые проявления ДТЗ:
- учащённое сердцебиение (тахикардия) ;
- тремор (дрожь) в пальцах, теле ;
- постоянное чувство внутреннего напряжения, тревожности, резкие смены настроения ;
- повышенная потливость, особенно в ладонях и стопах ;
- потеря веса при обычном или даже повышенном аппетите ;
- нарушения сна: поверхностный, беспокойный, с частыми пробуждениями ;
- усталость, быстрая утомляемость, особенно в ногах и руках ;
- частый стул без изменения рациона ;
- менструальные сбои (нерегулярный цикл, скудные или, наоборот, обильные месячные) .
Внешние признаки: щитовидная железа становится немного увеличенной, её можно прощупать на шее, кожа — горячая, влажная, ногти — ломкие, волосы — тонкие, могут выпадать, глаза — могут казаться широко распахнутыми, блестящими, «выпуклыми» (признаки эндокринной офтальмопатии) .
Диагностика
Для точной диагностики и подбора оптимальной терапевтической схемы необходима консультация эндокринолога . Некоторые исследования:
- анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) ;
- антитела ;
- УЗИ щитовидной железы ;
- при необходимости — сцинтиграфию или КТ глазниц .
Лечение
Лечение ДТЗ направлено на купирование симптомов и улучшение работы щитовидной железы . Некоторые методы терапии:
- Консервативное лечение — приём тиреостатиков — препаратов, которые подавляют чрезмерную активность щитовидной железы .
- Хирургическое вмешательство — проводится при наличии тяжёлых осложнений, неконтролируемом течении болезни, объёме железы свыше 60 мл .
Важно: ДТЗ не проходит сам, но хорошо поддаётся лечению, главное — начать вовремя .
Ответ на основе источников, возможны неточности.