Теперь Кью работает в режиме чтения

Мы сохранили весь контент, но добавить что-то новое уже нельзя

Так ли необходимо ставить назогастральный зонд и такое множество дренажных трубок после операции по поводу Рака желудка?

Erzhan Abakirov
  · 1,6 K
Врач-онколог, хирург. Эксперт справочной службы "Просто спросить". Резидент Высшей...  · 13 дек 2020  · taplink.cc/doc.chernykh

Согласно современным подходам ведения периоперационного периода Fast Track, рутинная установка назогастрального зонда в послеоперационном периоде не показана. Во время операции зонд стоит, но его удаляют сразу после завершения наркоза.

Источник: https://bjssjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/bjs.9582

После операции назогастральный зонд оставляют или ставят вновь по определенным показаниям (например, при развитии послеоперационной динамической кишечной непроходимости).

Что касается дренажей - подходы очень разнятся, в зависимости от хирурга и клиники. В нашей клинике после операций по поводу рака желудка (резекции и гастрэктомии) мы устанавливаем только один дренаж к области поджелудочной железы для контроля развития послеоперационного панкреатита. Специальный анализ отделяемого по такому дренажу дает возможность максимально рано поймать начало панкреатита и принять соответствующие меры. При благоприятном течении (без панкреатита) этот дренаж удаляется на 5-сутки после операции.

Если во время операции имеются показания, то, конечно, хирург ставит столько дренажей, сколько требует ситуация (тут может быть мнжество вариантов).

С уважением, Черных Максим Александрович, врач-онколог КВМТ им. Н.И. ПироговаПерейти на instagram.com/doc.chernykh