Что делать если антидепрессанты не помогают?

Доброго дня. В зависимости от того, что за депрессия и про нее ли вообще речь, стоит подумать о том, что нужна психотерапия. Это первое. А второе, алгоритм какой.

Назначается один препарат, если не работает, то назначают другой препарат той же группы. Если это не помогает, пробуют препараты других групп. Если это не работает, то пробуют потенцировать действие антидепрессантов препаратами других групп, например, нейролептиками, нормотимиками, противоэпилептическими препаратами, гормональными препаратами. Могут назначаться антидепрессанты в комбинациях.

В конечном итоге может быть все это сразу.

Помимо этого существуют немедикаментозные способы, например, депривацией сна.

Если все это не дало никаких результатов от слова совсем, то может применяться ЭСТ (электро-судорожная терапия). Но разумеется это делается в наше время под наркозом.

Помимо этого по мировой статистике существует проблема некорректного приема и назначения препаратов. Иногда бывает так, что прием прекращается слишком рано или врач не наращивает дозу до нужного показателя.

Помимо этого как прием, некоторые препараты могут назначаться повторно. Точно механизм не известен, но иногда совершенно нерабочие препараты при повторном назначении имеют очень хороший эффект.

Опять же кроме этого, в какой-то момент могут нарастить препараты до больших доз, а потом резко отменить. Что иногда тоже даёт эффект.

Кроме этого всего важно провести детальное обследование, потому что не редко резитентные случаи депрессии связаны с соматической патологией. Помимо этого, иногда за депрессией скрываются другие психические расстройства, а депрессия это уже как следствие неспособности справиться с ними.

Ещё важно учесть то, что могут приниматься другие препараты, которые могут снижать эффективность антидепрессантов.

Так или иначе, все это нужно делать исключительно под контролем врача. А некоторые сочетания антидепрессантов лучше назначать вообще в условиях стационара под присмотром.