Известно, что старению часто сопутствуют нарушения памяти, которые могут иметь различную выраженность от легкой повседневной забывчивости до тяжелого состояния, называемого деменцией, когда пожилой человек теряет способность справляться с повседневными делами, что во многом определяет формирование зависимости от помощи окружающих и ухаживающих лиц.
Прием лекарственных препаратов очень часто становится рутинной частью жизни пожилого человека, что во многом является следствием многочисленных заболеваний, ассоциированных со старением, включая заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы, обмена веществ и многие другие. Кроме того, очень часто пожилые люди склонны заниматься самолечением, заимствуя некоторые способы лечения у друзей или с экрана телевизора. Все это приводит к так называемой полипрагмазии – то есть приему (зачастую неоправданному или нерациональному) большого числа препаратов. Многие лекарственные средства требуют определенных условий их приема (например, до или после приема пищи), отдельные лекарства могут изменять всасываемость или биологические эффекты других, что дополнительно усложняет схему терапии. Полипрагмазия зачастую сама по себе несет вред для здоровья, в том числе может усугублять имеющиеся нарушения памяти.
Часто легкая забывчивость может расцениваться пожилыми как естественный спутник старения. В то же время, если нарушения памяти мешают выполнению повседневных дел, к которым относится и медикаментозная терапия, это должно вызвать настороженность самого пациента и его родных. Как правило, при появлении забывчивости, связанной с приемом лекарственных препаратов, требуется консультация врача, который сможет определить причину имеющихся расстройств и определить дальнейшую тактику ведения больного.
Прием лекарств у пациента с нарушениями памяти потенциально может привести к нежелательным последствиям двух типов: пропуску приема отдельных доз препаратов с потерей их терапевтического эффекта или приему дополнительных доз (когда пациент принимает препарат в большем количестве чем нужно, забывая о том, что уже принял лекарство), что может привести к отравлению с риском тяжелых осложнений, включая почечную или печеночную недостаточность, делирий и даже летальный исход.
При наличии забывчивости ключевое значение имеет оптимизация лекарственной терапии с подбором препаратов, требующих менее частого приема (например, не 3 раза в день, а 1 раз в сутки), использованием комбинированных препаратов (когда в состав 1 таблетки входит сразу несколько действующих веществ). Важно, что заниматься этим должен не сам больной, а его лечащий врач, желательно, специализирующийся на ведении пациентов пожилого возраста (гериатр). Врач проанализирует схему проводимой лекарственной терапии с исключением из нее менее значимых препаратов или лекарственных средств с недоказанной эффективностью. Для облегчения контроля за приемом лекарств следует использовать таблетницы, в которые препараты раскладываются заблаговременно на 1 или несколько дней. Если забывчивость у пожилого человека затрудняет прием лекарств, желательно, чтобы процесс приема препаратов контролировался кем-то из близких пациента. При более значимых нарушениях, особенно если врач диагностировал деменцию, доступ пожилого человека к таблеткам во избежание трагических последствий должен быть ограничен.
Пью много таблеток. Я старый человек. Путал дозировки, время приёма, а то и пропускал и сразу проблемы с давлением. Лекарства сложные. На андроид скачал : "Напоминания и трекер таблеток Medisafe®" из Google Play. Спокоен и доволен. Звуковое напоминание. Время можно установить. Каждые 5 мин напоминание.
Попробуйте использовать специальную таблетницу ( продается в аптеках и многих интернет магазинах). Удобна та, в которой можно разложить лекарства и по дням недели и по времени суток (утро,день,вечер. ночь). Разложить самому все лекарства в соответствии с назначением врачей. Помогает на ранних стадиях деменции.
Мне 85 и ситуация с забывчивостью приема лекарственных препаратов знакома. Выработал определенную систему: перед применением препараты выкладываю на видном месте (на столе), а после приема убираю из зоны видимости (в ящик стола). Для приема следующего напоминает будильник мобильного телефона, который настраиваю после принятия предыдущего. Давно так пользуюсь.