Тактика лечения зависит в первую очередь о того является процесс острым или хроническим (острый или хронический парапроткит). Не менее важную роль в выборе схемы лечения играет локализация гнойника (подкожный, подслизистый, тазовопрямокишечный или позадипрямокишечный).
Лечение острого парапроктита только хирургическое. Операция должна быть выполнена сразу после установления диагноза, ее относят к разярду неотложной. Во время операции гнойник вскрывают и дренируют полость (удаляют все гнойное содержимое).
Хронический парапроктит по-другому называют "свищи прямой кишки". Единственный радикальный метод лечения свищей - хирургический. Конечно, существуют противопоказания для операции, в основном это тяжелые заболевания различных органов и систем в стадии декомпенсации. Однако, такие заболевания стремятся "компенсировать" и провести необходимую операцию. После проведения операции необходимо решать вопрос о назначении антибактериальной терапии (делает лечащий врач исходя из клинической ситуации) во избежание повторного образования парапроктита.