Какие противопоказания у препарата Новаринг?

Анонимный вопрос
  · 2,8 K
Наталия Макарова
Эксперт
5,6K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет...  · health.yandex.ru

НоваРинг - контрацептивное средство комбинированное (эстроген + гестаген) . Согласно инструкции, к противопоказаниям относят:

  • Тромбозы (артериальные или венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения).
  • Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.
  • Предрасположенность к развитию венозного или артериального тромбоза, включая наследственные заболевания: резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемию и антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).
  • Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в настоящее время или в анамнезе.
  • Сахарный диабет с поражением сосудов.
  • Выраженные или множественные факторы риска венозных или артериальных тромбозов: наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников), гипертензия, поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, расширенное оперативное вмешательство, длительная иммобилизация, обширная травма, ожирение (масса тела >30 кг/м²), курение у женщин старше 35 лет (см. раздел «Особые указания»).
  • Панкреатит с тяжелой гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.
  • Тяжелые заболевания печени.
  • Опухоли печени (злокачественные или доброкачественные), в том числе в анамнезе.
  • Известные или предполагаемые гормонозависимые злокачественные опухоли (например, половых органов или молочной железы).
  • Кровотечения из влагалища неясной этиологии.
  • Беременность, в том числе предполагаемая.
  • Гиперчувствительность к любому из действующих или вспомогательных веществ препарата НоваРинг®.

С осторожностью

  • факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников), курение, ожирение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, заболевания клапанов сердца, нарушения сердечного ритма, длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства;
  • тромбофлебит поверхностных вен;
  • дислипопротеинемия;
  • порок клапанов сердца;
  • адекватно контролируемая артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет без сосудистых осложнений;
  • острые или хронические заболевания печени;
  • желтуха и/или зуд, вызванные холестазом;
  • желчекаменная болезнь;
  • порфирия;
  • системная красная волчанка;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • хорея Сиденгама (малая хорея);
  • потеря слуха вследствие отосклероза;
  • (наследственный) ангионевротический отек;
  • хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит);
  • серповидноклеточная анемия;
  • хлоазма;
  • состояния, которые могут затруднять применение вагинального кольца: выпадение шейки матки, грыжа мочевого пузыря, грыжа прямой кишки, тяжелые хронические запоры.
10 января 2019  · 1,2 K
Комментировать ответ…
Вы знаете ответ на этот вопрос?
Поделитесь своим опытом и знаниями
Войти и ответить на вопрос
Читайте также

От чего назначают ингибиторы АПФ?

Главной точкой приложения медикаментов является фермент, способный активировать ангиотензин 1 путем отщепления от него части молекулы. Образованный в результате реакции ангиотензин 2 обладает свойством вызывать спазм сосудов, задержку натрия и воды в организме.

Особенностью лекарственных средств является подавление АПФ, который находится в плазме крови, а также во внеклеточной жидкости тканей почек, миокарда и сосудов. Поэтому понижается не только ситуативный уровень давления (стресс, физическая нагрузка), но и базальный, который определяет величину АД в состоянии покоя.

К преимуществу препаратов относится способность защищать сердечную мышцу от перегрузки. Это проявляется такими эффектами:

• улучшают расслабление стенок левого желудочка в период диастолы,

• понижают выраженность гипертрофии миокарда,

• уменьшают размеры камер сердца,

• снижают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Это приводит к положительному влиянию на сократимость желудочков, а значит, препятствует прогрессированию сердечной недостаточности, аритмии, ишемических явлений в мышце сердца.

Защитные свойства ингибиторов АПФ проявляются и в отношении почечной ткани. Они наиболее эффективны при повышенной потере белка с мочой. Это связано с влиянием на факторы роста нефронов (структурной единицы почек).

При назначении больным с почечной недостаточностью происходит улучшение фильтрации и нормализация давления в почечных артериях.

Кроме этого, есть и менее используемые в стандартных схемах лечения, но не менее интересные эффекты этой группы медикаментов:

• снижается устойчивость тканей к инсулину (важно при сахарном диабете 2 типа, ожирении, метаболическом синдроме),

• повышается содержание калия в крови (потеря калия приводит к нарушению обмена в миокарде, аритмии),

• повышают эластичность стенки сосудов, восстанавливают защитные свойства внутренней оболочки, препятствуя атеросклерозу,

• защищают миокард от воздействия ионизирующего излучения.

Классификация

Так как не существует единого подхода в разделении ингибиторов АПФ, то чаще пользуются выделением групп по химическому строению молекулы:

• сульфридрильные – Каптоприл, Беназеприл;

• карбоксильные – Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл;

• фосфинильные – Фозиноприл.

Препараты первой группы, а также Эналаприл, отличаются от всех остальных тем, что их нужно принимать 2 раза в сутки, а Каптоприл даже 3. Все остальные обладают длительным действием, что не только удобно для использования, но и защищает сердце и сосуды от резких колебаний давления на протяжении суток, так как кратность приема – один раз в день.

Большинство препаратов относятся к пролекарству, то есть они превращаются в активное соединение, проходя по пищеварительной системе. Но есть и изначально действующие, без трансформации – Каптоприл и Лизиноприл.

Препараты последнего поколения

Выделение поколений для этих медикаментов является весьма условным, но для понимания их особенных свойств, приобретенных новыми соединениями в процессе научных разработок, препараты делят на:

• «старые», первых поколений – Каптоприл и Эналаприл,

• последнего поколения – Фозиноприл, Зофеноприл, Спираприл, Периндоприл, Рамиприл.

Остальные лекарственные средства отнесены ко второму поколению.

Фозиноприл (Моноприл)

Может выводиться не только почками, но и печенью, поэтому может быть использован при стенозе почечных артерий, почечной недостаточности, имеет минимум побочных эффектов, в том числе и лишен характерного кашля, свойственного ингибиторам АПФ.

Зофеноприл (Зокардис)

Обладает длительным периодом полувыведения, действует как антиоксидант, защищает мембрану мышечных волокон сердца и сосудов от повреждения, эффективен при сопутствующей ишемической болезни, назначается в острую стадию инфаркта миокарда.

Спираприл (Квадроприл)

Имеет равномерный профиль действия на протяжении 38 часов, что помогает поддерживать стабильное давление в утренние часы, когда риск сосудистых осложнений выше.

Периноприл (Престариум)

Используют для профилактики повторных инсультов и инфарктов, обладает выраженным сосудорасширяющим действием, понижает риск возникновения недостаточности кровообращения, хорошо переносится большинством пациентов.

Рамиприл (Амприл)

Мощный препарат продолжительного действия. Используется при недостаточности сердечной деятельности, понижает риск внезапной остановки сердца, смертность от инфаркта и инсульта, эффективен при диабетической нефропатии.

Показания к применению

Основное действие препаратов направлено на понижение артериального давления, поэтому они показаны при первичной и вторичной гипертонии. Но так как клинический спектр их фармакодинамических свойств гораздо шире, то их назначают гипертоникам с такими сопутствующими патологиями:

• недостаточность кровообращения,

• нарушение функции левого желудочка и гипертрофия его стенок,

• сахарный диабет (кроме Эналаприла),

• почечная гипертония при гломеруло- и пиелонефрите, односторонний стеноз почечной артерии,

• атеросклероз, ишемическая болезнь,

• нефропатия,

• мерцательная аритмия,

• перенесенный инфаркт миокарда, инсульт,

• метаболический синдром, ожирение.

Личный опыт. У меня последние 3 года просто катастрофа с давлением. Скакало как хотело! Спасением стал новое средство, которое посоветовал друг. Честно - не верил сразу, но все же решил попробовать. ну что сказать, результат ощутил после первого же приема - давление в течении дня ни разу не подскочило (такого давно у меня не было)! После того как пропил курс - гипертония полностью исчезла. Теперь наслаждаюсь жизнью. если кому интересно, вот ссылка на статью.

10 августа  · 29,9 K
Прочитать ещё 1 ответ

Какие аналоги у аспирин кардио?

Очень хороший препатар на основе ацетилсалициловой кислоте-Тромбо АСС http://trombov.net Он снижает риск образования тромбов, с ним жить становится легче и спокойнее. Предназначен для длительного применения!

8 января 2019  · 95,6 K
Прочитать ещё 3 ответа

Какие есть надежные препараты экстренной контрацепции (которые вы сами принимали)?

Меня около года назад Эскапел спас. Могла случиться незапланированная беременность, вот и пришлось пить таблетку. Побочек у меня не было. Если не считать, что месячные начались на несколько дней позже.

29 июня  · 23,0 K
Прочитать ещё 3 ответа

Что нельзя делать до и после инъекций ботокса?

Sunmag1,5K
Экспертные мнения врачей и психологов, визажисты и fashion блогеры, колумнисты и самые...  · sunmag.me

За день до укола нельзя пить, за неделю — перестать пить лекарства, которые влияют на свёртываемость крови. Неделю после процедуры нельзя перегреваться в сауне, солярии или на солнце.

Прочитать ещё 3 ответа

Какие аминокислоты нужны для роста мышц?

Эксперты в области спортивного питания. Интернет-магазин fitbar.ru  · fitbar.ru

Таких аминокислот очень много, поэтому перечислю наиболее популярные у спортсменов.

BCAA — самая известная добавка. Ее действия:

  • способствует выработке гормона роста и синтезу белка в организме;
  • препятствует разрушению мышечных волокон (катаболизму);
  • помогает мышцам регенерировать после нагрузки.

Аргинин тоже способствует более активной выработке гормона роста, а также улучшает иммунитет и действует как антиоксидант.

Глутамин борется с усталостью, повышает выносливость, а еще способствует нормализации уровня сахара в крови и улучшению работы мозга.

Бета-аланин — бустер энергии для мышц, он также участвует в переработке сахаров в организме и повышении иммунитета.

Таурин улучшает регенерацию мышечных волокон, дает выносливость во время тренировок. Важное действие — он препятствует снижению уровня тестостерона (при плохом питании, неполадках со здоровьем). А еще эта аминокислота снижает усталость и боль в мышцах после тренировок.

Цитруллин полезен при интенсивных тренировках, он ускоряет процесс восстановления мышц, снижает усталость при выполнении упражнений. Также он хорошо “работает” с BCAA, улучшая их действие.

Более полную информацию про аминокислоты мы изложили в статье Аминокислоты для спортсменов: обзор всех видов и форм, как и зачем принимать (+сравнительная таблица 22 основных аминокислот) — советую просмотреть, т. к. вся информация в одном ответе у меня не поместится.

Витамины, протеины, гейнеры, аминокислоты, жиросжигатели. Гарантия качества.Перейти на fitbar.ru
Прочитать ещё 1 ответ