Какие анализы сдают при бесплодии?

Полина Матвеева
  ·
1,7 K
На Кью задали 1 похожий вопрос
Клиника гинекологии и ЭКО «АльтраВита» - одна из ведущих клиник в области лечения...  · altravita-ivf.ru

Для выявления причин бесплодия выполняется ряд различных анализов и обследований супружеской пары (партнеров).

Анализы и обследования при бесплодии

Обследование женщины

· оценка эндокринного и овуляторного статуса (определение уровня пролактина, гонадотропинов и стероидных гормонов в крови, ультразвуковое трансвагинальное исследование матки и придатков);

· оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования – гистеросальпингография (ГСГ) – рентгеновское исследование проходимости труб, контрастная эхогистеросальпингоскопия (ЭХОГСС) – проходимость труб по УЗИ;

· оценка состояния эндометрия (ультразвуковое трансвагинальное исследование матки (эндометрия), гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия);

· обследование женщины на наличие урогенитальных инфекций.

Обследование мужчины

· исследование эякулята мужа (партнера), в случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов;

· обследование мужчины на наличие урогенитальных инфекций.

После определения показаний для проведения ЭКО с целью получения направления на ЭКО по ОМС необходимо сдать следующие анализы:

Анализы перед ЭКО

Анализы для женщины

Однократно

· группа крови, резус-фактор;

· определение антител класса Ig М и Ig G к вирусу краснухи в крови - если Ig G положительный, а Ig M отрицательный, то однократно;
При отсутствии иммунитета к краснухе рекомендуется вакцинация с последующим определением антител для подтверждения выработки иммунитета.

Срок действия 1 месяц:

· клинический анализ крови;

· клинический анализ мочи;

· гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена);

· мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища.

Срок действия 3 месяца:

· анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С;

Срок действия 6 месяцев:

· анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь);

· биохимический анализ крови (общий белок, общий и прямой билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ);

· исследование гормонов сыворотки крови на 2-3 дни цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, Т4 свободный, ТТГ;

· молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого из влагалища) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум);

· паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад влагалищного отделяемого.

Срок действия 12 месяцев

· флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением;

· цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки;

· заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ;

· УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез;

· УЗИ молочных желез (до 35 лет), при выявлении патологии -маммография / после 35 лет-маммография;

· экспертное УЗИ органов малого таза.

По показаниям:

· исследование проходимости маточных труб;

· АМГ;

· СА125 перед повторным ЭКО;

· гистероскопия, биопсия эндометрия (Пайпель биопсия)- проводится кроме экспертного УЗИ с целью оценки эндометрия;

· анализ крови на кариотип – однократно.

Женщинам старше 35 лет проводится маммография. Женщинам до 35 лет выполняется УЗИ молочных желез, при выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы проводится маммография.

Женщинам, имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, женщинам, страдающим первичной аменореей, назначается осмотр (консультация) врача-генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование ).

При выявлении эндокринных нарушений назначается осмотр (консультация) врача-эндокринолога, проводится УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников.

При выявлении патологии органов малого таза, требующих хирургического лечения, на этапе оказания специализированной медицинской помощи пациенткам выполняется лапароскопия и гистероскопия.

В случае наличия гидросальпинкса выполняется тубэктомия (удаление маточных труб).

Визуально неизмененные яичники не должны подвергаться какой-либо травматизации, включая воздействие моно- и биполярной коагуляции.

Выявленные при проведении лапароскопии субсерозные и интерстициальные миоматозные узлы, по расположению и размерам (более 4 см) способные оказать негативное влияние на течение беременности, удаляют. При обнаружении во время гистероскопии субмукозных миоматозных узлов, полипов эндометрия выполняется гистерорезектоскопия.

Анализы для мужчины

Однократно:

· Группа крови, резус-фактор;

Срок действия 3 месяца:

· анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С;

· исследование мазка на флору из уретры.

Срок действия 6 месяцев:

· спермограмма ;

· Заключение андролога;

· Анализ крови на антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь) паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад отделяемого из уретры.

Срок действия 12 месяцев:

· молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого уретры) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум).

По показаниям

· анализ крови на кариотип.

Список анализов по бесплодию регламентируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». В случае неполного обследования может быть отказано в выдачи направления на процедуру ЭКО по ОМС.

15 апреля  · 1,2 K
Комментировать ответ...
Ещё 3 ответа
Группа компаний «Мать и дитя» – эксперт №1 в частных медицинских услугах для всей семьи.   · mamadeti.ru
Очень важно обследовать обоих супругов, поскольку мужской фактор в структуре бесплодия занимает 35%. Женское бесплодие для сравнения - 45%. Обследование для мужа: спермограмма + MAR-тест Обследование женщины: - УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла - Анализ крови на гормоны (половые, а также гормоны щитовидной железы и надпочечников... Читать далее
6 мая  · < 100
Комментировать ответ...

Муж сдавал спермограмму, именно она и показала, что он  унего проблемы со спермиками....Но слава богу, сейчас уже все хорошо)))Малыша ждем))Без лечения, конечно, не обошлось-принимал спермаплант и настойки на женьшене.

Комментировать ответ...
Психолог, жена, мама
Женщинам делают УЗИ матки и яичников, лапароскопию, биопсию эндометрия. Мужчины делают спермограмму. Оба партнера проверяются на инфекции, передающиеся половым путем, сдают кровь на гормоны, делают анализ мочи. Правда, генетические причины эти анализы не выявят, нужно будет кармотипирование. Может, что-то еще упустила, почитайте сами  В любом случае... Читать далее
Комментировать ответ...
Вы знаете ответ на этот вопрос?
Поделитесь своим опытом и знаниями
Войти и ответить на вопрос
Ответы на похожие вопросы
Какие анализы сдают при бесплодии? — 1 ответ, задан

При бесплодии сдают много анализов. Во первых, сначала нужно выяснить есть ли у вас бесплодие или нет. После этого нужно уже вылечить саму причину или заболевание
analizyi-pri-besplodii.ru

Комментировать ответ...
Читайте также

Какие препараты нетрадиционной медицины могут помочь при бесплодии?

Sweet Dreams  · -3

Я нашла очень качественный сайт:  на нем большой объем информации по бесплодию, очень интересно почитать, приведена мировая статистика, сравниваются показатели с нашей страной. Есть полная и точная демография мира. Раскрываются самые актуальные темы, касающиеся бесплодия, если у Вас есть конкретный вопрос, то его можно задать прямо на сайте в установленной форме.

27 марта 2017  · 2,3 K
Прочитать ещё 1 ответ

Правда ли, что гинеколог при осмотре легко может определить количество половых партнёров женщины?

Опыт работы в печатном СМИ, на радио, реклама и BTB бизнес.

Можно. 

Нужно лишь обращать внимание на детали - как девушка раздевается и смотрит ли она в глаза гинекологу кокетливо улыбаясь и приветливо подмигивая. В таком случае можно говорить о как минимум 5-6 новых партнеров в последний два месяца. Находясь на "вертолете" если девушка берет и поглаживает волосы врача правой рукой - то смело можно прибавить еще 3-4 контакта в последние 2 календарных месяца, если левой- то 4-6, если двумя, то тоже количество новых контактов но уже за 24 рабочих дня и не включая статистику выходных. Если после осмотра, девушка благодарно целует своего врача, а после нее на инструментах остается номер телефона - то можно получившийся результат умножить на два. Последнее время в подсчет так же входит коэффициент умножения, который берется из количества снимков в инстаграм деленный 2 минуты осмотра.

10 апреля 2017  · 33,5 K
Прочитать ещё 12 ответов

Какие анализы надо сдавать, если не можешь забеременеть, к каким врачам обращаться?

Есть специалист - репродуктолог, который примет вас, узнает всю вашу историю, а затем назначит анализы.
Без консультации лучше ничего не сдавать, это будет пустая трата денег, потому что в гинекологии анализы на гормоны и УЗИ могут различаться в зависимости от дня менструального цикла.
Более того, некоторые пары не понимают, что зачатие необязательно происходит во время первых же попыток, и начинают беспокоиться. В этом случае гинеколог успокоит пару и расскажет, что требуется для планирования здоровой беременности.

16 апреля  · 6,7 K
Прочитать ещё 3 ответа

Как мужчине подготовиться к зачатию ребенка?

Разнопрофильный специалист, мама 4х деток

Перед зачатием рекомендуется не употреблять алкоголь, наркотические средства и не курить, хотя бы пару месяцев. В остальном ничего особенного не требуется. Если же у вас не получается зачать ребенка в течение года, тогда рекомендуется посетить соотвествующих врачей и следовать их указаниям.

21 января 2019  · 8,6 K
Прочитать ещё 2 ответа

На что берут мазок у гинеколога?

Светлана М.  · 8,4K
Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос - поэтому...

Если речь идет о мазке на степень чистоты, то в основном смотрят количество лейкоцитов - повышение их косвенно указывает на наличие патологий. Также смотрят кандиды, гонококки и трихомонады.

15 декабря 2018  · 14,0 K
Прочитать ещё 1 ответ