Исключить появление тромбоза полностью нельзя, но в любом случае вероятность его развития крайне низкая.
Существуют известные случаи атипичных тромбозов после применения векторных вакцин, в которых в качестве носителя использовался аденовирус (та самая Vaxzevria от Astra-Zeneca).
Наиболее распространённой версией происхождения тромботических осложнений после вакцинации на сегодняшний день является развитие аутоиммунной реакции. Источник: Vaccine-induced thrombotic thrombocytopenia: the elusive link between thrombosis and adenovirus-based SARS-CoV-2 vaccinesRossella Marcucci and Marco Marietta. Intern Emerg Med. 2021 Jun 30 : 1–7.
Согласно предложенной биохимичесокй модели, у особо восприимчевых людей векторная аденовирусная вакцина может спровоцировать аутоиммунную тромботическую тромбоцитопению.
Другие возможные механизмы развития тромбозов отнесены к вторичным, но и их полностью исключить нельзя.
Добрый день. У меня тромбоз левой ноги с 2006 года после беременности. Мне можно ставить прививку, последствий не будет?
Действительно, для вакцины AstraZeneca описывают крайне редкий феномен вакциноиндуцированной тромботической тромбоцитопении, когда наряду со снижением числа тромбоцитов происходят тромбозы вен. В заявлении компании от марта говорится о 15 случаев тромбоза глубоких вен нижних конечностей и 22 случаях тромбоэмболии легочных артерий. В дальнейшем были выявлены и случаи тромбозов вен головного мозга, а суммарное число случаев, имеющих возможную связь с вакциной AstraZeneca – 222 на 34 миллиона вакцинированных
Для наглядного сравнения, наиболее часто в популяции возникают тромбозы глубоких вен нижних конечностей – примерно у 1 на 1000, а частота тромбоза вен в головном мозге - 0.27-1.5 на 100 000. То есть цифры с вакциной и без вакцины не сильно отличаются.
Исследователи, публикующие серии случаев о вакциноиндуцированной тромботической тромбоцитопении особо подчеркивают спонтанность и редкость такого осложнения.
Напомню, что шанс умереть от COVID-19, если вы его подцепили – 1-2%, а шанс получить тромботические осложнения может достигать 30%, что побудило рекомендовать антикоагулянтную терапию всем госпитализируемым с COVID-19 пациентам при отсутствии особых противопоказаний. Речь идет именно о пациентах в стационаре, не стоит принимать антикоагулянты без назначения врача.
Росздравнадзор случаев тромбоза после вакцинации «Спутником V» не выявлял.