Раком называют злокачественные опухоли эпителиального происхождения. Но их ассортимент на этом не исчерпывается. Есть еще саркомы — опухоли, произрастающие из соединительной ткани (мышцы, кости), лимфомы — злокачественное поражение лимфатической системы и лейкозы — злокачественное поражение системы кроветворения.
Общий анализ крови наиболее чувствителен при лейкозах. В этом случае отмечаются довольно характерные изменения, например, резкое увеличение или уменьшение какой-либо популяции клеток. В частности, при хроническом лимфолейкозе будет резко увеличено количество лимфоцитов. При острых лейкозах в крови появляются незрелые атипичные клетки и даже бласты — клетки-предшественники форменных элементов крови. Но даже при яркой картине анализа крови требуется дополнительное обследование, которое поможет установить точный диагноз.
При лимфомах изменения в общем анализе крови характерны для стадий, когда опухоль поразила костный мозг. При этом чаще всего наблюдается анемия и снижение количества лейкоцитов.
Что касается рака, то общий анализ крови в этом случае не чувствителен и неспецифичен. Это значит, что нормальный ОАК не гарантирует отсутствие рака, и наоборот, наличие отклонений в анализе не обязательно говорит о злокачественной опухоли.
Тем не менее, насторожить врача могут следующие изменения:
• Анемия. При раке может развиваться в силу самых разных причин (поражение костного мозга, хроническое кровотечение из опухоли).
• Лейкоцитоз и лейкопения — снижение или увеличение уровня лейкоцитов.
• Тромбоцитоз и тромбоцитопения — снижение и увеличение количества тромбоцитов.
• Увеличение СОЭ.
Все эти изменения могут присутствовать и при большом количестве других заболеваний. Поэтому для определения рака требуются более точные исследования, которые выбираются исходя из специфики новообразования. Для самых распространенных раковых опухолей разработаны программы скрининга – обследования лиц из групп риска, не имеющих симптомов патологии. Сюда входят анализ на онкоцитологию для обнаружения рака шейки матки, маммография для рака груди, анализ кала на скрытую кровь и колоноскопия для рака толстой кишки, ПСА для рака предстательной железы.
По общему анализу крови заподозрить можно различную патологию, но онкологический диагноз по общему анализу крови не выставляется. Для различных видов рака существуют программы скрининга, куда может входить анализ крови, но не только общий.
СОЭ бывает повышен, но это совершенно неспецифично, и есть онкомаркеры, которые косвенно могут указать на некоторые опухоли.
Заподозрить рак можно по чему угодно - от общего вида до запаха изо рта (насчет запаха кстати не шутка). Вопрос только в том насколько обоснованным будет являться это подозрение.
Во всяком, случае никакие анализы крови не используются для скрининга основных локализаций солидных опухолей и специально делать такие анализы для раннего выявления рака не имеет смысла.
У моей подруги обнаружили на ранней стадии рак лёгкого.
Так вот последний год я замечала что у неё плохо пахнет изо рта.
Конечно не заподозрить, а уж если случилось то каюк.Но есть случай когда больному говорили ты болен ,это была компьютерная диагностика. Он проверялся все в порядке, а через 3-4 года оказалось онкология. .Удалила грудь ,все лечения прошла ,пока жива слава богу ,5 лет прошло.Но это тяжело облучение, самочувствие, состояние сложно .Всем здоровья ,не болейте.