Какого уровня антител хватит для защиты от коронавируса?

Если коротко: неизвестно.

Во-первых, очень сложно сравнивать между собой тесты.

Так, результат в 20 по методике и с компонентами одного производителя может быть результатом в 500 у другого. Для этого были созданы коэффициенты корреляции, с помощью которых можно привести их к единому знаменателю.

Но на самом деле, эти пересчеты и сравнения не всегда точны, поэтому, если уж измерять антитела, то одной и той же тест-системой.

Не имеет смысла сравнивать между собой суммарные антитела (то есть все, что произвел организм против коронавируса) и RBD-антитела, то есть те, что нейтрализуют вирус.

Во-вторых, в медицине все измеряется процентами. Никакой, даже самый огромный уровень антител не дает стопроцентной защиты.

В-третьих, антитела – только вершина иммунного айсберга. Существует, например, Т-клеточный иммунитет или местный иммунитет слизистых. Кроме того, если антител нет совсем, то это не значит, что клетки памяти не успеют их выработать, однако на это уйдет время.

В-четвертых, не учитывается вирусная нагрузка (число копий вируса, переданных человеку при заражении) и группа риска. Для кого именно уровень антител достаточный? Шансы заболеть у космонавта на МКС и врача ковидного госпиталя априори разные, даже если титр антител одинаковый.

В связи с этим установленных норм нет, а измерение антител после вакцинации в рутинном порядке не рекомендуется, рекомендуется просто ревакцинироваться через полгода, если у вас нет противопоказаний.

Однако, разумеется, исследования корреляции ведутся и по этим данным можно осторожно сказать, что чем больше антител, тем меньше риск заболеть тяжело, а новые исследования даже говорят о конкретном уровне в BAU - 899 BAU/мл. Такой уровень антител дает защиту примерно в 90%. Риск бессимптомного течения при этом почти не изменяется с ростом уровня антител.

Есть и “народные” исследования: так, проект “V1V2” искал защитный уровень антител против “Дельты”. Исследование продолжается, но промежуточные подсчёты организаторов показывают, что этот штамм способен заражать людей с титром более 300 BAU/мл, так что, вероятно, для большей защиты требуется более высокий уровень.

Крайне важно понимать, что такие народные исследования имеют колоссальные ограничения и сделаны на малых выборках, верить им слепо и пренебрегать средствами защиты при высоком титре я категорически не рекомендую.

Пока никто этого не знает.

Знают что антител должно быть больше 0, но сколько достаточно, что именно гарантирует тот или иной уровень антител (и каких) и с какой вероятностью - пока неизвестно.