Содержимое ответа
Синусит — заболевание, которое проявляется воспалением слизистой одной или нескольких придаточных пазух носа. Выделяют разные формы синусита, например: 12
- Острый — возникает внезапно, как правило, на фоне инфекции. Симптомы нарастают в течение нескольких дней и могут сохраняться до 3–4 недель.
- Хронический — вялотекущее воспаление, которое сохраняется дольше 12 недель или повторяется несколько раз в год.
Диагностикой и терапией синуситов занимаются врачи-отоларингологи (ЛОР). 4
Причины
Чаще всего синусит возникает как осложнение вирусных инфекций верхних дыхательных путей. При вирусной инфекции слизистая оболочка отекает, отток слизи из пазух затрудняется, и если в этот момент присоединяется бактериальная флора, начинается воспалительный процесс. 12
Некоторые другие причины синусита:
- Искривление носовой перегородки — даже небольшое смещение может мешать полноценной вентиляции пазух, способствуя застою жидкости и хроническому воспалению.
- Полипы в полости носа — они механически перекрывают выводящие отверстия пазух и создают постоянный отёк.
- Аллергия — при аллергическом рините слизистая оболочка полости носа постоянно воспалена, а отёк мешает дренажу, что создаёт благоприятные условия для присоединения инфекции.
- Состояние зубов — хронический кариес или воспаление корней верхних моляров могут напрямую влиять на пазухи — особенно верхнечелюстные, которые находятся в непосредственной близости.
Симптомы
Проявления синусита зависят от особенностей заболевания, а также возраста пациента и сопутствующих патологий. Некоторые симптомы острого синусита: 1
- резкое нарушение носового дыхания — закладывает одну или обе половины носа;
- появление отделяемого — чаще с одной стороны, может стекать по задней стенке глотки (может быть слизистым или слизисто-гнойным);
- локализованная боль или давление в области лица — возникает в проекции поражённой пазухи и может усиливаться при наклоне головы;
- снижение обоняния — возникает в ряде случаев;
- температура — может подниматься до субфебрильных значений, но у некоторых больных остаётся нормальной.
Если болезнь протекает тяжело, температура может подниматься до 38 °С и выше, появляются головные боли, мягкие ткани лица отекают, общее самочувствие ухудшается. 1
Диагностика
В большинстве случаев диагностика основана на клинических проявлениях и осмотре оториноларинголога. Врач может назначить: 3
- Рентгенографию или КТ-диагностику придаточных пазух носа.
- Эндоскопическую риноскопию — для более детального изучения слизистой оболочки мелких анатомических структур носа.
- Общий анализ крови — помогает врачу понять этиологию воспаления (бактериальная или вирусная). Однако лабораторная диагностика не является специфичной при синусите и назначается в качестве дополнительного метода обследования.
