Безоперационное лечение маточной миомы
Сегодня новый способ лечения миом без операции позволяет женщинам сохранить матку, а значит и возможность рождения ребенка. Еще недавно в ряде случаев единственным вариантом была гистерэктомия, то есть удаление органа.
Что такое миома?
Маточная миома – это доброкачественная опухоль, происходящая из мышечной ткани матки. На сегодняшний день считается, что до трети женского населения планеты уже имеют такое новообразование. Наибольший риск возникновения этой патологии приходится на 35–55 лет, в этом возрастном диапазоне находятся до 90% женщин с диагнозом миома.
Причины возникновения
Факторы риска появления миомы матки:
- нарушение работы яичников с недостатком производства женских половых гормонов;
- большое количество абортов в прошлом, которые привели к травматизации маточных тканей;
- эндометриоз;
- воспалительные патологии матки;
- курение, провоцирующее нарушения кровоснабжения органов малого таза;
- отсутствие родов в анамнезе взрослых женщин;
- хронические психоэмоциональные стрессы;
- значительные физические нагрузки;
- хронические инфекционные патологии других органов;
- нарушения работы желез внутренней секреции;
- излишняя масса тела;
- наследственная предрасположенность.
Симптомы миомы
Основные признаки миомы – это нарушения работы мочеполовых органов:
- увеличивается длительность менструаций, они становятся более обильными;
- появляются маточные кровотечения в середине цикла;
- возникают боли внизу живота, которые затем распространяются в ноги или поясницу;
- иногда возникает болезненность в процессе полового акта;
- миома, растущая в направлении мочевого пузыря, приводит к учащению мочеиспусканий;
- рост миомных узлов в направлении прямой кишки вызывает затруднения дефекации.
Кроме того, миома может давать проявления в виде приливов жара, болезненности молочных желез и головных болей. Иногда эта опухоль имеет и бессимптомное течение.
Осложнения миомы матки
Основные осложнения этой опухоли включают:
- перекрут ножки миомы;
- бесплодие;
- осложнения и срывы беременности;
- длительные и обильные маточные кровотечения;
- анемия, возникающая в результате постоянных массивных кровопотерь;
- переход миомы в злокачественную форму.
Диагностика миомы матки
В первую очередь проводят гинекологическое обследование. В его ходе может быть обнаружено увеличение размеров матки, а иногда даже и отдельные миоматозные узлы. Это является основанием для применения более сложных и информативных диагностических методик:
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- гистерография и гистероскопия.
Окончательный диагноз устанавливают на основе биопсии – взятия образца ткани и его исследования под микроскопом. Это обследование позволит точно определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной.
Лечение миом
Выбор лечебной тактики зависит от размера новообразования, выраженности симптоматики, возраста пациентки и ее желания родить ребенка. Консервативное лечение миомы включает применение гормональных препаратов. Но наиболее эффективными считаются хирургические методики. Ранее в большинстве случаев использовали радикальное вмешательство – удаление матки целиком. В перечне осложнений после нее — остеопороз, опущение влагалища, отсутствие полового влечения, депрессия и тревожность.
Сегодня врачи применяют более щадящие, органосохраняющие способы лечения. Например, эндоскопические и робот-ассистированные вмешательства, при которых удаляют только узлы миомы через небольшие хирургические разрезы. Также разработан и успешно применяется новый малоинвазивный метод лечения – ангиографическая эмболизация маточных артерий. Суть методики в том, чтобы перекрыть кровообращение в артериях, кровоснабжающих миому. Тем самым, ее клетки лишаются притока кислорода и питательных веществ, что приводит к их гибели и постепенному замещению опухоли соединительной тканью. Согласно современным исследованиям, эмболизация артерий оказывается эффективной почти в 70% случаев миом.