При невозможности радикального хирургического лечения (а на четвертой стадии есть метастазирование, на третьей стадии - инвазия в магистральные сосуды), сама операция не целесообразна, так как не увеличивает продолжительность жизни пациента.
Необходимо верифицировать опухоль - взять ткань опухоли, например трепан биопсия под контролем УЗИ или под Эндо-УЗИ для последующего медикаментозного лечения (химиотерапия, таргетная терапия)
Также у пациентов с место-распространенным опухолевым процессом поджелудочной железы (3я стадия), возможно комбинированное лечение (химиотерапия + лучевая терапия)
Такие пациенты требуют консилионного подхода для определения тактики лечения