Герпес на губах
Сегодня пост — ответ на вопрос, который вы задаете регулярно. Поговорим о том, что способствует появлению герпеса на губах и как с этим бороться.
Высыпания на губах чаще вызваны вирусом герпеса 1 типа, реже — 2 типом.
Антитела к герпесу 1 типа обнаруживаются у 80% взрослого населения. У каждого третьего инфицированного высыпания на губах имеют рецидивирующий характер. После 35 лет частота эпизодов постепенно снижается.
Причины рецидивов
- Лихорадка (т.е. любые заболевания, сопровождающиеся повышением температуры)
- Инфекции верхних дыхательных путей
- Пребывание на солнце
- Эмоциональное или физическое перенапряжение
- Менструации и другие гормональные изменения
- Травмы (например, косметологические или стоматологические процедуры).
Профилактика
Первостепенные мероприятия, направленные на предотвращение рецидивов - исключение/минимизация воздействия провоцирующих факторов. Т.е., прежде, чем принимать какие-либо препараты, необходимо нормализовать питание, режим труда и сна, не забывать про прогулки на свежем воздухе.
В эксперименте с УФ-излучением показана высокая эффективность солнцезащитных кремов для профилактики рецидивов. Однако исследование в естественных условиях (пребывание на солнце) эти результаты не подтвердило.
В то же время использование крема с ацикловиром в течение нескольких дней перед планируемой инсоляцией уменьшило частоту рецидивов в 2 раза в сравнении с плацебо. Эта информация может быть полезна тем, кто замечал ранее, что высыпания на губах провоцируются пребыванием на солнце.
Эффективная медикаментозная профилактика в долгосрочной перспективе подразумевает длительный прием ацикловира или валацикловира, что позволяет уменьшить количество эпизодов герпеса и, частично, их продолжительность.
В пользу эффективности любых других препаратов убедительных данных нет. Потенциально полезным может быть восполнения дефицита витамина D, т.к. есть данные о его способность подавлять репликацию (размножение) вируса простого герпеса.
Опасен ли герпес на губах для беременной?
Нет.
Герпетические высыпания на губах вызываются вирусами герпеса 1,2 типов (вирусы простого герпеса). Постоянное место обитания этих вирусов в организме человека — это нервные узлы. В данном случае — ганглии черепномозговых нервов.
Уже здесь критическое мышление должно подсказать вам, что черепная коробка и беременная матка — не самые близко расположенные друг к другу части женского тела. Но, пойдём дальше...
Во время обострения герпетической инфекции, вирус из своего домика по тропинке из нервного волокна шагает на лужайку - кожу или слизистую губ, где начинает цвести цветочками - пузырьками герпетической сыпи. Где в этой истории матка, плацента, плод? Правильно - нигде!
А теперь серьёзно. Для того, чтобы какой-либо инфекционный агент мог нанести ущерб плоду, ему необходимо проникнуть в кровеносное русло, с током крови добраться до гематоплацентарного барьера и преодолеть его. Не все патогены на это способны.
Вирусы простого герпеса способны. НО, при такой форме инфекции, как высыпания на губах, вирус не попадает в системный кровоток. Потому эта ситуация не опасна, даже если обострения во время беременности очень частые.
Когда может быть опасно? Когда развивается генерализованная герпетическая инфекция и высыпания распространяются по всему телу - признак того, что вирус попал в кровь. Это очень редкая ситуация, более характерная для людей с тяжёлым иммунодефицитом, например, ВИЧ-инфицированных.
Почему вирусы герпеса 1,2 типов относятся к TORCH-инфекциям?
Потому что см. предыдущий абзац и потому что оба могут вызывать не только лабиальный, но и генитальный герпес. Последний может представлять определённые риски для плода, особенно, если первый эпизод возник во время беременности.
Отсюда вывод
Опасней герпес на губах не у беременной, а у её полового партнёра.