Рассказывает дерматолог DocDeti Наталья Сурикова
Нумулярная (монетовидная) экзема встречается у 10-15% детей с атопическим дерматитом. Выглядит она как округлые бляшки с четкими краями — отсюда и название
Как проявляется монетовидная экзема
-округлые мокнущие/сухие/ бляшки
-преимущественно на руках и ногах, реже на животе и спине
-с выраженным зудом
Почему развивается такая экзема
- из-за нарушений барьерной функции кожи (сухая кожа очень проницаема для внешних раздражителей, аллергенов и т.д.)
- из-за гиперреакции иммунных клеток кожи в ответ на раздражители
Эти факторы приводят к стойкому хроническому воспалению, которое сопровождается интенсивным зудом
Диагноз «монетовидная экзема» устанавливается клинически, то есть по результатам осмотра
Из чего состоит терапия
- топические кортикостероиды (можно использовать продолжительно и с тканевыми повязками)
- по мере уменьшения воспалительного процесса — ТИК (ингибиторы кальционеврина)
- при выраженном зуде — системные противозудные средства
Пациентам с экземой важно обеспечить правильный уход за кожей, чтобы избегать сухости и восстанавливать нарушенный кожный барьер в зоне высыпаний
Базовый уход — это
- применение мягких очищающих средств, которые не нарушают барьер кожи
- эмоленты — не менее двух раз в день на регулярной основе
- купание в прохладной воде при температуре 34-35 градусов (не более 10 минут)
- в период обострений — кремы/спреи на основе цинка