Фебрильные судороги

Впервые возникшие судороги  у ребенка испугают любого родителя, но давайте разберёмся, так ли это опасно? Рассказывает педиатр DocDeti Ксения Параничева

Фебрильные судороги — это судороги всего тела на фоне лихорадки 

У кого бывают?  Встречаются у 2-4% детей от 6 месяцев до 5 лет

Сколько длятся? Менее 1-2 минут, реже простые судороги могут длиться до 15 минут. Сложными называют приступы более 15 минут или несколько раз подряд

Что делать во время приступа? Уложить ребенка горизонтально, подальше от острых углов и всего, что может травмировать ребенка, ослабить одежду вокруг шеи. Не фиксировать! Не разжимать рот! Не давать ничего, пока судороги не закончатся. После приступа ребенок, скорее всего, будет сонливым или может сразу уснуть.

Будут ли еще судороги? У 30-35% детей возможно повторение эпизода, чаще всего в течение года. Факторы риска: семейный анамнез эпилепсии или фебрильных судорог, возраст ребёнка до года, короткий период от начала лихорадки до появления судорог

Фебрильные судороги – это начало эпилепсии? Нет, это доброкачественное неврологическое расстройство. Риск эпилепсии после одного простого фебрильного приступа лишь немного выше, чем у ребенка, у которого никогда не было судорог

Анализы и исследования для подтверждения диагноза не требуются. В случаях сложных фебрильных судорог рекомендуется проведение ЭЭГ и другие методы нейровизуализации после осмотра невролога и показаниям

После первого приступа судорог ребенок всегда должен быть осмотрен врачом, чтобы исключить течение нейроинфекции (менингита, энцефалита). Пациенты, у которых ранее были фебрильные судороги, как правило, не нуждаются в госпитализации

Постоянное применение жаропонижающих при любом подъеме температуры не влияет на возникновение судорог в будущем

У ребенка в первый день заболевания на фоне подъема температуры появились судороги, которые закончились сами через 1-2 мин. Мама вызвала скорую помощь. Ребенка везут в стационар, делают электроэнцефалограмму (ЭЭГ), берут анализы, госпитализируют или, если повезет, отпускают домой

Рекомендации: наблюдение у невролога, мед.отвод от вакцинации, при каждом подъеме температуры — давать жаропонижающие, не то приступ повторится вновь, а еще зачастую прописывают антибиотик и что-нибудь противовирусное, чтобы наверняка

В результате ребенок напуган поездкой в больницу, мама напугана еще больше, теперь вся семья боится каждого подъёма температуры и вызывает скорую на 38,1°C

Вывод: фебрильные судороги выглядят пугающе, но состояние это доброкачественное, не опасное для малыша, не требующее лекарств и ограничений в жизни ребенка и семьи, не противопоказание к вакцинации

Будьте здоровы!