Ингаляции: что нужно знать
Отвечаем на частые вопросы
Какие бывают ингаляции?
● паровые: пациент дышит паром. Да, «подышать над картошечкой» – это паровая ингаляция
● влажные: из ингалятора/небулайзера поступает мелкодисперсный «туман» комнатной температуры
● аэрозольные: человек вдыхает аэрозоль из специального баллончика или через спейсер
● масляные: использование ароматических масел в специальных лампах – это тоже ингаляция (внезапно)
● порошковые: компактные ингаляторы под названием “турбухалер” поставляют в легкие маленькие дозы порошка с лекарством
Каким способом лучше делать ингаляции детям?
Маленьким детям больше всего подходят ингаляции через небулайзер или спейсер. Дети постарше, которые уже способны правильно держать ингалятор и координировать вдох и нажатие на баллончик, могут использовать аэрозоли и порошковые ингаляторы
Паровые ингаляции, аромалампы, благовония детям запрещены!
● при паровых ингаляциях высок риск ожога
● при вдыхании масел и благовоний – аллергических реакций, удушья
С чем можно делать ингаляции?
В зависимости от диагноза для ингаляций ребенку можно использовать:
● ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт, Буденит, Будесонид, Фликсотид)
● бронходилататоры, то есть расширители бронхов (Беродуал, Сальбутамол, Вентолин)
● комбинации этих двух средств (Симбикорт, Релвар, Серетид)
И все!
С чем нельзя делать ингаляции?
Со всем остальным
Разделим «запретные» вещества на 2 группы:
▶ лекарственные и нелекарственные вещества, которые буквально не созданы для ингаляций:
● антисептики (да, и Мирамистин тоже!)
● аминокапроновая кислота
● минеральная вода
● антибиотики
● масла
Запомните: если на упаковке не написано «для ингаляций», значит, этот препарат для ингаляций использовать не нужно
Исключение – изотонический раствор NaCl (он же физ.раствор). Нет специального физ.раствора для ингаляций, но мы тем не менее можем добавлять его в небулайзер: это необходимо для создания нужного объема лекарства. Отдельно от лекаства физ.раствор для ингаляций не используется
▶ то, что предназначено для ингаляций, но вряд ли принесет пользу ребенку
Это растворы муколитиков, отхаркивающих, антибиотиков и комплексы этих препаратов
Муколитики не показаны детям до 5 лет ни в виде сиропов, ни в виде ингаляций. Они увеличивают количество мокроты и оказывают раздражающее действие на слизистую. У детей узкий просвет бронхов и слабый кашлевой толчок, поэтому использование муколитиков и отхаркивающих в такой ситуации – реальный риск ухудшить состояние и получить осложнения
Антибиотики для ингаляций могут использоваться в исключительных случаях в составе комплексной терапии (например, у детей с муковисцидозом или с тяжелой пневмонией в условиях стационара), но не дома и не рутинно!
У ребенка кашель. Ему нужны ингаляции?
Это зависит от причины кашля. Кашель может быть вызван постназальным затеком, ларингитом, пневмонией, инородным телом и т.д. В некоторых случаях мы можем воздействовать ингаляцией на механизм развития заболевания: расширить бронхи при обструктивном бронхите, снять воспаление при астме или ларингите
Поставить диагноз и определить, нужны ингаляции или нет, может только врач
Вывод: ингаляции – отличный инструмент для лечения, но только при конкретных диагнозах и определенными препаратами. Нельзя назначать их себе самостоятельно при любом кашле: можно не только не помочь ребенку, но и навредить
Было полезно? Поделитесь этим постом с теми, кто до сих пор использует минералку и картошку не только для еды 😉