Инфекционный мононуклеоз — это острое вирусное заболевание, чаще всего вызывается вирусом Эпштейн Барр (ВЭБ), но возможны и другие вирусные агенты (цитомегаловирус, аденовирус, краснуха, токсоплазмоз, гепатиты А, В, С, ВИЧ)
Вирус передаётся при тесном контакте, через слюну (распространено название «болезнь поцелуев»). Болеют дети любого возраста, однако чаще встречается у детей старшей возрастной группы
95% взрослого населения болели когда-то мононуклеозом
Основные симптомы:
- высокая температура (выше 38°С)
- слабость, быстрая утомляемость
- боль в горле
- налёты на миндалинах
- насморк, заложенность носа
- головная боль
- увеличение лимфоузлов
- увеличение печени, селезёнки
Симптомы мононуклеоза неспецифические, и часто возникает путаница в диагнозах.
Например, его часто путают со стрептококковой ангиной и лечат антибиотиком (амоксициллин). При этом может возникает сыпь, которую часто принимают за аллергию на антибиотики
Различить эти 2 диагноза сможет врач. В пользу стрептококковой ангины будут говорить такие факторы:
● нет кашля
● результаты стрептатеста
● отечность миндалин
● нет увеличения печени и селезёнки
● нет сильной утомляемости
Важно: мононуклеоз не лечится антибиотиками!
Лечение симптоматическое:
- обильное питьё
- жаропонижающие по весу — ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг
- рассасывание пастилок для облегчения боли в горле (с 5 лет)
- отдых
Диагноз часто ставится клинически, иногда может потребоваться анализ крови или определение иммуноглобулинов класса М и G
Слабость и утомляемость может сохраняться несколько недель. После перенесенного инфекционного мононуклеоза рекомендуется воздержаться от подъёмов тяжестей и контактных видов спорта в течение 3-4 недель, т.к. есть риск разрыва селезёнки