Амина Кибишева-пластический, челюстно-лицевой хирург, к.м.н. Действительный член 4-х... · 31 окт 2022 · amina-kibisheva.ru
В чем суть и сложность операций Smas-lifting и Platysma - пластика?
Smas-lifting и Platysma - пластика
- Операции, которые выполняются всеми эстетическими хирургами
- Операции, которые делаются уже «взрослым» пациентам
- Операции, которые имеют разный результат
- Операции, которые несут риски при радикальном ее выполнении
В чем суть данной операции?
1.Иссечь кожу, которая растянулась с возрастом - стала избыточной, тонкой и «дряблой».
2.Поднять структуру SMAS.
Два варианта выполнения:
1. Прошивание нитями - пликация
2. Отслойка и подъем - данный метод менее безопасный
В чем сложность данной операции?
Чем больше площади кожи мы отслаиваем, тем выше риск нарушения питания - сосуды кожи теряют связь с подлежащими тканями.
Очень важно и жизненно необходимо знать пациенту:
- Прекратить курение - никотин вызывает дополнительные спазм сосудов
- Прекратить приём алкоголя - нарушается работа тромбоцитов и повышается риск гематом
- Не спать на боку - механическое сдавление сосудов одной стороны лица
- Следить за артериальным давлением - риск гематом
- Не заниматься физкультурой месяц после операции
Глядя на пациента, оценивая его тургор ткани, мы можно предположить, как будет проходить процесс подкожного рубцевания.
Чем более дряблые ткани, тем плотность будет меньше - связано со слабостью соединительной ткани. Пациент в этом случае, будет меньше ощущать эффект «стянутости, скафандра или маски».
В зависимости от выраженности процесса, на помощь приходит физиолечение с такими препаратами, как ферменкол, солкосерил, лонгидаза и др. Улучшение кровоснабжения достигается, так же, как магнитотерапия, лимфодренажным массаж, миостимуляция.
Небольшая отслойка тканей предупреждает появление сосудистых осложнений, даёт спокойствие хирургу и пациенту «здесь и сейчас», но в долгосрочном периоде быстрое возвращение к «провисающему лицу и шее».
К вопросу повторных операций:
1.При повторных операциях ткани уже адаптированы к гипоксии и лучше переносят нарушение питания.
2.Многократные повторные операции приводят к истончению тканей за счёт рубцовых изменений - кожа становится «пергаментной и тонкой».
Операции смас-лифтинг и пластика шеи - «благодатные», убирая очевидные признаки возраста, но надо быть готовым к периоду реабилитации, занимающей до 3-4 недель.
Полный процесс рубцевания занимает до одного года.
Будьте с нами,
Ваша Амина Кибишева
__________________________
Для связи:
+7(925) 900-900-1