Повышенный холестерин у женщин

Содержание:

• Что такое холестерин?
• Чем отличаются «хороший» и «плохой» холестерин?
• Уровень холестерина в крови: причины отклонения от нормальных значений
• Способы снижения концентрации холестерина в крови

Одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы на данный момент является атеросклероз. Поэтому при любых жалобах и даже просто в случае наличия повышенного риска развития данной патологии назначается лабораторное исследование для выявления уровня общего холестерина. Если обнаруживается увеличение показателя, следующим обязательным анализом является развернутая липидограмма. Женщины на протяжении определенного жизненного промежутка относительно защищены от проблем с сердцем и сосудами, однако после гормональных изменений, происходящих в период менопаузы, риск их развития значительно повышается.

О чем говорит повышенный холестерин у женщин и что надо делать? Разбираемся!

Что такое холестерин?

Для правильной трактовки результатов и понимания механизмов развития заболевания, важно разбираться в значении исследуемых показателей в процессах, происходящих в организме.

Первый этап диагностики начинается, как уже отмечалось, с определения концентрации холестерина в целом. Данный анализ считается экспресс-методом и для его проведения достаточно взятия крови из пальца. Сам по себе холестерин – это необходимый компонент множества процессов, являющихся основой здоровой жизнедеятельности организма. Данное соединение, относящееся к спиртам, играет следующие функциональные роли в теле здоровой женщины:

1. Является важным компонентом мембраны (наружной оболочки) каждой клеточки организма. Они придают ей прочность, встраиваясь между жирными кислотами и цементируя липопротеиновую пленку.
2. Транспорт высших жирных кислот. К слову, именно с ними образуются липопротеидные комплексы высокой и низкой плотности, которые известны в клинической практике как «хороший» и «плохой» холестерин.
3. Синтез желчных кислот идет в печени из все того же холестерола. Они, как известно, играют важную роль в усвоении жиров в кишечнике. В современной литературе присутствуют данные об их важной роли и в других процессах в организме, к примеру, в деятельности различных мембранных механизмов.
4. Образование в коже витаминов группы D. Синтез холекальциферола (D₃) начинается в коже под действием солнечных лучей, далее в этом процессе принимает активное участие печень, для клеток которой холестерин также играет важную роль. Данная группа витаминов, главным образом, регулирует обмен фосфора и кальция. Достаточное содержание этих элементов особенно важно при беременности и кормлении грудью.
5. Синтез стероидных гормонов – женских и мужских половых гомонов, эстрогенов (а также прогестерона) и андрогенов соответственно, последние также в норме в небольшом количестве образуются в организме женщины. К гормонам, для формирования которых необходим холестерин, также относятся вещества коры надпочечников – альдостерон и кортизол.
6. В грудное молоко должно поступать значительное количество холестерина, так как малыш нуждается в нем для полноценного развития, в первую очередь, нервной системы. Это связано с тем, что до 20% данного вещества содержится в спинном и головном мозге, в частности, миелиновой оболочке нервов – необходимом компоненте их изоляции и передачи импульса.

Учитывая все многообразие ролей холестерина, не сложно предположить какой дисбаланс в организме может вызвать повышенная его концентрация.

Чем отличаются «хороший» и «плохой» холестерин?

Чтобы лучше разобраться в его значении в процессе развития атеросклероза, необходимо остановиться на, уже упоминаемых, липопротеидных комплексах. Холестерол может транспортироваться в крови в составе следующих липопротеинов (ЛП):

• 1)ЛПВП (высокой плотности) является полезным комплексом, транспортируя жиры из сосудов в печень для переработки – сам холестерин после этого идет на синтез жирных кислот;
• 2)ЛППП (промежуточной плотности) – предшественники ЛПНП, не имеют большого значения в клинической практике, поэтому не входят в состав стандартной липидограммы;
• 3)ЛПНП (низкой плотности) – это тот самый «плохой» холестерин, который транспортирует жиры, синтезируемые в печени, в ткани, при этом комплекс легко подвергается окислению под влиянием неблагоприятных факторов, что создает условия для развития атеросклероза;
• 4)ЛПОНП (очень низкой плотности) также забирают жир из печени и повышают количество липидов (жиров) в кровотоке, при их расщеплении образуются ЛППП.

Так, наиболее важное значение в прогнозирования сосудистых заболеваний играют две фракции: ЛПВП и ЛПНП. Холестерол, содержащийся в ЛПВП, являясь «хорошим», должен находиться в норме. Если он снижен, особенно на фоне повышенного общего холестерина, это свидетельствует о неблагоприятной картине липидограммы. Повышение же показателя ЛПНП наиболее настораживает и свидетельствует о возможных или даже существующих проблемах со стенками сосудов.

В данном исследовании высчитывают и другие показатели, дающие наиболее полную картину состояния жирового обмена. В липидограмме также определяют уровень триглицеридов, и специальный коэффициент атерогенности.

Уровень холестерина в крови: причины отклонения от нормальных значений

Нормальный уровень холестерина у женщин несколько отличается от такового у мужчин. Как уже отмечалось, женские половые гормоны обеспечивают защиту от развития атеросклеротических процессов. Поэтому нормы содержания данного вещества в крови будут несколько ниже, чем у мужчин. Нормальная липидограмма у обследуемой должна выглядеть следующим образом:

• уровень общего холестерина – в пределах 3,1-5 ммоль/л;
• ЛПВП – в концентрации 0,85-2,28 ммоль/л;
• ЛПНП – на уровне 1,9-4,5 ммоль/л;
• ЛПОНП – 0,2-0,5 ммоль/л;
• Коэффициент атерогенности – до 3 (допускается до 4);
• Триглицериды – 0,5-2,6 ммоль/л.

К слову, касаемо допустимых норм в современном научном обществе до сих пор не стихают дискуссии. Отмечена тенденция к ужесточению, уменьшению, норм. Существуют данные о том, что концентрация общего холестерина не должна быть более 4,5 ммоль/л. Но, следует отметить, что для лиц старшего возраста уровень показателя в общепринятой практике допускается и до 6 ммоль/л.

Среди возможных причин повышения концентрации холестерола в крови у женщин следует выделить следующие:

• длительный прием противозачаточных гормональных препаратов;
• отягощенная наследственность по атеросклерозу и различным заболеваниям жирового обмена;
• наступление менопаузы;
• избыточная масса тела – ожирение;
• снижение функций щитовидной железы (гипотиреоз);
• сахарный диабет;
• наличие вредных привычек.

К таким факторам также следует отнести беременность и период лактации, но, как правило, после прекращения кормления грудью уровень вещества возвращается в пределы нормальных значений. У будущих мам в норме концентрация холестерина может в два раза превышать те величины, которые наблюдались до зачатия малыша. И это напрямую зависит от возраста женщины.

Способы снижения концентрации холестерина в крови

При небольшом превышении норм, добиться возвращения уровня холестерина к нормальным значениям можно с помощью коррекции питания. При этом следует безукоризненно придерживаться следующих правил:

• отдавать предпочтение растительным жирами, максимально снизив употребление животных – хорошую эффективность при этом показывает регулярный прием оливкового масла;
• следует полностью исключить из рациона жирные сорта мяса, а также морепродукты;
• не стоит употреблять маргарин и другие вредные масла, особенно пальмовое;
• важно включить в рацион максимум свежих фруктов и овощей;
• следует исключить из меню некоторую молочную продукцию: твердые и плавленые сорта сыра с жирностью выше 30%, мороженое, сметану, сгущенку;
• стараться не употреблять сдобные кондитерские изделия, особенно с содержанием маргарина;
• необходимо убрать из меню яичные желтки и минимизировать прием супов и борща на мясном бульоне.

Помимо этого, желательно включить в рацион компоненты, способствующие снижению содержания холестерина в крови. Среди продуктов это семена льна, грецкие орехи, миндаль, ячмень и чеснок. Также сюда относятся такие приятные элементы меню как зеленый чай и горький шоколад.

Однако следует заметить, что даже при незначительном увеличении концентрации холестерола в крови необходимо обратиться к врачу за консультацией. Любое самолечение может быть чревато ошибками и лишь способствовать ухудшению состояния. Для успешного выздоровления и улучшения самочувствия вместе со специалистом должна быть разработана грамотная индивидуальная программа терапии и проведены дополнительные обследования, а также, возможно, назначено медикаментозное лечение.