Мамы маленьких девочек, обращаюсь сейчас к вам, обязательно прочтите эту статью и поделитесь с ней с остальными прежде чем разрешать некоторым врачам лечить норму у ваших детей!
В большинстве случаев никакие вмешательства не показаны и вы просто идёте на поводу у неграмотных специалистов.
Синехии — это сращение малых половых губ в их нижней трети или на всём протяжении.
Половые губы при этом соединены друг с другом тонкой пленкой. Вход во влагалище отсутствует, а при полном сращении не видно отверстия мочеиспускательного канала.
Бывает срастаются малая и большая половые губы между собой, либо большие половые губы. Но вариант слипания малых половых губ встречается чаще всего.
Ни в одной стране мира, как наша, не придают такого значения синехиям у девочек и фимозам у мальчиков. Не принято физиологию (норму) считать проблемой.
Окончательная причина синехий до сих пор не ясна. Но совершенно понятно, что синехии не являются врожденной патологией. Большинство специалистов со всего мира связывают синехии с низким уровнем эстрогена у новорожденных девочек.
Эстроген — это гормон,который отвечает за поддержание нормального уровня кислотности и увлажнения во влагалище.
Гормональную теорию подтвердили исследования, показавшие, что синехии не встречаются у новорожденных девочек, имеющих высокий уровень материнского эстрогена в крови. Ближе к 3 мес материнского эстрогена становится меньше, гениталии девочки становиться менее увлажненными, что увеличивает риск склеивания.
В пользу этой теории говорит тот факт, что к моменту полового созревания, когда у девочки повышается собственный уровень эстрогена, 80% даже самых тяжелых синехий разрешается самостоятельно и бесследно.
Поэтому синехии частая находка у девочек с 3-х месяцев и до 6 – 8 летнего возраста.
Синехий чаще всего протекают бессимптомно и ничем не опасны.
Нет четкой взаимосвязи между инфекциями мочевых путей и неосложненными синехиями.
Это те синехии, которые не беспокоят саму девочку, которые не закрывают отверстие мочеиспускательного канала и не создают риска застоя мочи. Ваша дочь мочится и струя мочи свободно вытекает? Значит, всё в порядке.
Тактика при неосложненных, бессимптомных синехиях — соблюдение личной гигиены.
С возрастом, по мере появления своего эстрогена, гениталии начнут увлажняться и синехии исчезнут самостоятельно.
В случаях, когда синехии затрудняют отток мочи, у девочки были в анамнезе инфекции мочевых путей (не просто плохая моча! При синехиях она не будет хорошей! А именно клиника инфекции мочевых путей) требуется лечение.
Лечение синехий заключается в местном нанесении крема с эстрогеном строго на область склеивания. Не нужно смазывать все половые губы. Терапия назначается доктором по схеме. Во избежания самолечения приводить схему не стану.
Напомню лишь, что резко бросать использование эстрогенсодержащих мазей нельзя во избежание рецидива. Эффект от данного лечения наблюдается в 90% случаев.
Применение 0,05% бетаметазона в виде крема.
Назначают курсом. Возможно в сочетании с эстрогеном.С целью увлажнения гениталий необходимо применять специальные нейтральные крема с ланолином или вазелин. Никаких персиковых и миндальных масел, никаких отдушек, трав и ароматизаторов! Нам не нужна аллергизация.
Хорошо использовать увлажняющие крема после купания. Иногда консервативная терапия не дает эффекта, при этом у девочки наблюдаются частые инфекции мочевых путей, обширное сращение половых губ, затруднен отток мочи, нужно как можно скорее решить ситуацию. Здесь рекомендовано хирургическое разделение синехий.
Манипуляция безболезненная и не травмирующая, но назначена должна быть только по показаниям. В 30% случаев возможен рецидив синехий и доктор после хирургического лечения может назначить местную терапию на определенный период.