Теперь Кью работает в режиме чтения

Мы сохранили весь контент, но добавить что-то новое уже нельзя
Приложение и сайт для онлайн-консультаций с врачами  · 1 мар 2018  · health.yandex.ru

Высокий пульс: какие болезни сердца возможны?

Алена Парецкая, педиатр

Содержание

В некоторых ситуациях может изменяться давление и пульс, в ушах или голове ощущается биение сердца, может ощущаться неприятное чувство давления, сжимания в области груди. Насколько опасна тахикардия (учащение сердечных сокращений) или аритмия, какие болезни или патологические состояния могут провоцировать повышение пульса? Многих пациентов серьезно беспокоит их самочувствие, важно разобраться — когда колебания пульса и давления безопасны, а в каких случаях стоит немедленно обращаться за помощью к врачу.

Изменение пульса: работа сердца

В зрелом и преклонном возрасте пациенты нередко обращаются к специалисту, жалуясь на неприятные ощущения в области грудной клетки и сильный пульс, слышимый в ушах или внутри головы. Нередко при измерении давления и пульса выявляется явное повышение показателей. Это связано с различными влияниями на сердце, наличием соматических болезней, кардиологических патологий или неврологических расстройств, эндокринных влияний. Важно, чтобы доктор провел обследование, которое выявит причины подобных жалоб, определив пульс и его характеристики.

К ним относятся:

  • Частота пульса (количество ударов за минуту). Она определяется в области запястья или в проекции крупных сосудов. Показатель отражает частоту сокращений сердца.
  • Ритмичность — насколько промежутки между ударами равномерны. На фоне некоторых патологий пульс становится неритмичным, с перебоями и паузами.
  • Пульсовое наполнение — степень прощупывания пульсовой волны под пальцами. Если наполнение слабое, это может стать следствием слабого ударного объема сердца. Этим термином называется объем порций крови, выбрасываемых в сосуды при сердечном сокращении. Когда выявляется пульс крайне слабого наполнения, это можно расценивать как признак недостаточности сердца.
  • Пульсовое напряжение — это те усилия, которые нужно приложить к тканям для прощупывания толчков. Обычно при повышении давления и пульс также напряженный. Иногда пульсовую волну можно ощутить буквально под пальцами, без малейшего надавливания.
  • Высота пульса отражает выраженность колебания артериальной стенки на фоне его прощупывания. Данный показатель помогает оценивать состояние клапанного аппарата и отдельные патологии, при которых сердце работает неправильно.

Давление и пульс: нормативные значения показателей

Любому пациенту при обращении к врачу, прежде всего, измеряется давление и пульс. Они отражают стабильность кровообращения и могут колебаться в определенных границах. Эти колебания на относят к патологии, они вполне допустимы у здоровых людей.

На фоне вполне нормального давления пульс во взрослом возрасте может фиксироваться в пределах от 60-ти до 90-та ударов. Частота пульса во многом зависит от того, как его измеряют и какие внешние условия влияют на больного. Можно измерять пульс в разных положениях пациента — лежа он всегда будет ниже, чем когда человек сидит или стоит. Давление и пульс изменяются на протяжении суток: утром сразу после пробуждения показатели минимальные, в вечерние часы — повышаются. Существенно влияет на динамику показателей волнение, активность или умственные перегрузки. Для того, чтобы качественно оценить пульс, его нужно измерять не менее минуты подряд, особенно при наличии аритмий. В этим случае он может быть скачкообразным, неритмичным. Перед тем, как фиксировать давление и пульс, важно не употреблять крепких напитков с кофеином и не курить, не принимать пищу.

Учащение пульса при тахикардии

При развитии тахикардии пульс может ускоряться свыше ста ударов за минуту. Чтобы формировался такой частый пульс, сердце должно работать с нагрузкой, из-за чего эффективность перекачивания крови внутри сосудов снижается.

Далеко не всегда тахикардия является опасным явлением — она может формироваться как закономерная реакция на фоне страха или стрессов, физической активности. Это необходимо организму, чтобы за счет ускорения кровотока обеспечить потребности активно работающих тканей в кислороде. После устранения раздражающего фактора в такой ситуации пульс приходит с норму. Если тахикардия возникает в покое и подобные эпизоды стали частыми, сопровождаются недомоганиями и болезненностью в сердце — в этом случае важно обращение к врачу. При выраженном недомогании и острой боли в сердце — нужно вызывать скорую помощь.

Какие болезни и патологии изменяют пульс?

Есть ситуации, при которых изменение пульса является симптомом достаточно серьезных патологий, причем не только сердечно-сосудистой системы, но и других органов и тканей. Тогда необходимо обследование и лечение, которое нормализует давление и частоту пульса. Нередко причиной изменений давления с пульсом становятся патологии самого сердца и крупных сосудов — это ишемическая болезнь, выраженная гипертензия и атеросклеротические изменения артерий. Могут существенно влиять на сердечный ритм и пульс болезни щитовидной железы. Это связано с тем, что тиреоидные гормоны регулируют интенсивность основного обмена. Так, гипертиреоз может приводить к выраженной тахикардии и серьезным аритмиям.

Инфекционные болезни, сопровождающиеся интоксикацией и лихорадкой, также вызывают учащение сокращений сердца. Может влиять да пульс и давление прием алкоголя и курение, стрессы и анемия. Изменяют частоту пульса некоторые медикаменты или дефицит витаминов, минералов, обезвоживание.

Учащение пульса, аритмия: что делать?

При учащении пульса важно успокоиться, прилечь, попить воды, а затем измерить пульс спустя 20-30 минут. Если состояние не улучшается, возникает ощущение перебоев в сердце (аритмия), либо формируется боль в области живота либо груди, головокружения, мелькание мушек с нарушением ориентации в пространстве или дурнота — нужно вызвать скорую помощь. До того, как приедут врачи, не стоит кушать и принимать медикаменты, можно только пить воду.

Нередко аритмия провоцируется волнением или стрессом, тогда необходим прием седативных препаратов, отдых, свежий воздух и сон. Если же на фоне волнений, переживаний или нагрузки ощущается сердцебиение, тошнота и недомогание, стоит вызвать врачей. До приезда медиков нужно присесть, глубоко и ровно дышать. На фоне высокого пульса и нарушения самочувствия можно сделать глубокий вдох, и натужившись на выдохе, покашлять.

Если  дома есть тонометр, важно измерить давление, зачастую регистрируется его повышение. Если причина в этом, нужно принять привычные препараты или те, что рекомендованы врачом для снижения давления в условиях его колебаний. Если же подобный приступ возник впервые, стоит дождаться врачей.

Использованные источники

  1. Кардиология. Национальное руководства / под ред. Е. В. Шляхто. - 2015
  2. Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. - 2013
Материал предоставлен medaboutme.ru