Могут ли вернуться к мирной жизни нормальными прошедшие войну и при каких условиях? Как в России лечат поствоенный синдром?

Великая Отечественная война длилась менее четырёх лет. Мы до сих пор считаем, что пять.

Мы читаем (и пишем, соответственно) книги про войну, смотрим (и снимаем) фильмы про войну, спорим про войну, любим военные песни и восхищаемся военной поэзией.

Играем в войну. Вспоминаем (!) войну:

— и до сих пор празднуем Победу. Повторяем парад, изначально запланированный на один раз.

Изучаем войну, ведём раскопки, уделяем войне самое пристальное внимание.

Вы об этом?

Специально спрашиваю, да.

Вот ни разу не помню, чтобы ветеранов той войны считали ненормальными. Или считали ненормальной нашу послевоенную жизнь. Трудной, да, но не ненормальной. Мы восстанавливались, да, но не лечились от "синдрома". Вроде бы именно ветеранов назначали и выбирали на самые ответственные должности. Не всех, конечно.

Наши тогдашние противники тоже неплохо социализовались. Хотя ПТСР случался даже у генералов. Диагноза не было, сужу по текстам.

Вы об этом?

Кстати да, восстановление — само по себе хороший метод.

Допустим, ситуация ненормальная. Прививки не помогают.

Это означает синдром? Нет, это ситуация.

Ситуация сама по себе не приводит к ПТСР.

ПТСР возникает потом.

Когда ситуация воспринимается как "невозможная" — и человек не справляется с её принятием.

Когда обнаруживается неразрешимое противоречие между "нормальным" и "ненормальным". Если всю жизнь рубить людей в капусту, никакого "поствоенного синдрома" не возникнет. Разве что будет непросто принять православие.

Объективно противоречие разрешимо. И ситуация реальна. Хотя восприятие искажено.

Соответственно, помощь при ПТСР в общем случае (они очень разные, но общее есть) состоит из таких этапов:

— это я красиво описал основное направление. Не всегда реализуемое. В некоторых (редких) случаях терапия может быть только поддерживающей.

Сам я с ПТСР не работал, если не считать моих друзей, поэтому остальное пишу с чужих слов.

При отсутствии так называемых коморбидных расстройств эффективны краткосрочная терапия и симптоматическое лечение. По-моему, это соответствует пунктам 1, 2 и 3. Однако, обычно ПТСР сопровождается этими самыми расстройствами. В частности, депрессией (примерно в половине всех случаев ПТСР) — к слову, у человека после травмы может наблюдаться тяжёлая форма депрессии без ПТСР. Обычно в этом случае депрессия проявляется сильнее. Так или иначе, используют антидепрессанты. И психотерапию; в частности, КПТ.

Сопутствующее расстройство нередко становится для человека большей проблемой, чем пост-травматическое. В некоторых случаях требуется длительное лечение.

В целом помощь при ПТСР всегда должна сочетать лекарственную (желательно недолгую) терапию, немедикаментозную психотерапию — и социальную поддержку. Как правило, ещё помощь в социальной адаптации на некотором этапе.

Человечество воевало в своей истории дольше, чем жило мирной жизнью.   Так что с точки зрения статистики нормальные люди это как раз люди, пережившие войну.