Хроническим тонзиллитом называется хроническое воспаление нёбных миндалин. В повседневной жизни нёбные миндалины мы обычно называем гландами. В советское время, если у больного диагностировали хронический тонзиллит, гланды часто удаляли. Современная оториноларингология придерживается противоположных взглядов и считает, что нёбные миндалины нужно сохранять, а хронический тонзиллит лечить. Почему? Давайте разбираться.
Зачем нужны гланды?
Гланды (или нёбные миндалины) - это орган нашей иммунной системы. Их главная задача - защищать нижние дыхательные пути от инфекции, которая попала в организм через рот или нос.
Нёбные миндалины внешне похожи на два ореха миндаля, которые расположены справа и слева от входа в глотку. Их можно сравнить со стражниками, которые охраняют ворота замка.
Когда вирусы и бактерии подбираются к глотке и контактируют с миндалинами, в ткани миндалин начинают активно вырабатываться лейкоциты. Как мы знаем из школьной программы, лейкоциты - это клетки, которые непосредственно сражаются с болезнетворными микроорганизмами.
Если иммунитет человека достаточно крепок, лейкоциты быстро справляются с вражеской атакой. Погибшие лейкоциты и бактерии "выходят" из нёбных миндалин, и вместе со слюной попадают в желудок, где перевариваются. Так гланды самоочищаются. И опять гланды встают на страже нашего здоровья.
Что происходит при воспалении гланд?
Как ведут себя гланды в здоровом состоянии, я уже сказал. Но часто так бывает, что ослабленный иммунитет человека не способен справиться с очередной атакой вирусов или бактерий, особенно когда концентрация патогенной микрофлоры увеличена. В этом случае лейкоциты не могут побороть болезнетворные микроорганизмы, и они обживаются в миндалине: размножаются и ведут в ней активную жизнедеятельность. Такие миндалины не могут самоочищаться: в толще гланд остаются погибшие лейкоциты, погибшие бактерии. Они скапливаются в лакунах миндалин и превращаются в казеоезные массы. То, что мы называем гнойными пробками.
Гнойные пробки внешне напоминают белые или желтоватые творожистые комочки. Их можно увидеть на поверхности миндалин, если посмотреть в зеркало и широко раскрыть рот. Они находятся в миндалине и поддерживают воспалительный процесс. Такие гланды уже не могут защищать. Даже наоборот, они становятся источником инфекции. Постоянное воспаление нёбных миндалин называется хроническим тонзиллитом.
Подробнее о хроническом тонзиллите рассказываю в видеоролике.
Как понять, что у вас хронический тонзиллит?
Диагностировать заболевание может только лор-врач. Но указать на воспаление гланд могут следующие симптомы:
- гнойные пробки в миндалинах;
- плохой запах изо рта (этот запах источают пробки);
- повышенная температура тела (до 37,5С);
- ощущение кома в горле;
- слабость, снижение работоспособности.
Могут появиться боли в области сердца, почек, в суставах, если болезнь приобрела тяжёлое течение, и лечение не проводилось.
Подробнее о симптомах рассказываю в видеоролике.
Почему нужно обязательно лечить тонзиллит?
Хронический тонзиллит при отсутствии лечения может привести к осложнениям на сердце, почки, суставы, спровоцировать выкидыш или роды раньше положенного срока. У больных хроническим тонзиллитом могут начаться проблемы с кожей, волосами, участиться головные боли, головокружения. Это не та болезнь, с которой нужно пытаться жить.
Что будет, если тонзиллит не лечить, я рассказываю в видеоролике.
Может лучше удалить гланды?
Логика: "нет гланд, нет проблем", к сожалению, не работает. Если их удалить, организм потеряет защитный орган. Да, ангин уже не будет, но инфекция будет беспрепятственно проходить в гортань, трахею, бронхи и лёгкие. А это чревато уже другими, не менее серьёзными проблемами: бронхитами, ларингитами, трахеитами, пневмонией.
Про удаление миндалин подробно рассказываю в видеоролике.
Как лечить хронический тонзиллит?
Эффективное лечение хронического тонзиллита включает 3 составляющие:
- медикаментозная терапия
- промывания нёбных миндалин
- физиотерапевтические процедуры
Как лекарства назначаются пациенту?
- антибактериальные препараты (вместе с пробиотиками);
- антисептические препараты ("Мирамистин", "Октенисепт" и др.);
- антигистаминные препараты, чтобы снять отёчность ("Зиртек", "Зодак");
- иммуностимуляторы ("Имудон");
- гомеопатические средства ("Тонзилгон", "Тонзилотрен");
- обезболивающие препараты (если есть необходимость - "Нурофен", "Кетонал").
Но одной лекарственной терапии недостаточно. Нужно очистить гланды от пробок и провести лечебные физиопроцедуры.
Промывание миндалин осуществляется двумя способами: с помощью шприца и с помощью аппарата "Тонзиллор". Первый вариант используется уже редко - его вытеснил более эффективный вакуумный метод с помощью "Тонзиллора".
Промывание с помощью аппарата "Тонзиллор" проводится так: к небной миндалине подносится насадка аппарата, через которую подается лекарственный раствор. Лекарственный раствор проходит через толщу миндалины, захватывает с собой все гнойные пробки и вытягивается наружу. После нескольких повторений этого процесса миндалина полностью очищается.
Когда миндалины очищены, лор-врач переходит к физиопроцедурам.
Связка "промывание - физиопроцедуры" проводится в среднем около 10 сеансов.
Такая тактика лечения хронического тонзиллита позволяет надолго продлить ремиссию и сократить количество обострений.
Консервативное лечение рекомендуется проводить от 2 до 4 раз в год. В перерывах самостоятельно 1 раз в 3 месяца, принимать препарат "Тонзилотрен" и орошать глотку антисептическим препаратом (например,"Мирамистином").
Если у Вас остались вопросы по лор-тематике, или Вам нужна профессиональная помощь лор-врача, обращайтесь.
Я на связи!
Буду рад помочь!
Всегда Ваш, доктор Зайцев
