Какие основные признаки пиелонефрита?

Пиелонефрит — это инфекционно­-воспалительное заболевание почек с преимуществен­ным поражением интерстициальной ткани, лоханки и чашечек.

Пиелонефрит может быть одно-­ или двусторонним, то есть поражать одну или обе почки, хотя гораздо чаще встречается односторонний пиелонефрит.

Пиелонефрит бывает первичным, то есть развивается в здоровых почках, или вторичным, когда заболевание возникает на фоне уже существующих болезней почек (гломерулонефрита, мочекаменной болезни и пр.).

По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим.

Острый пиелонефрит часто начинается внезапно, резко повышается температура до 39–40 °С, появляются слабость, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота.

Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различной. Мочеиспускание при не­ осложненной форме пиелонефрита не нарушено.

Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки.

Хронический пиелонефрит нередко обнаруживают при исследовании мочи или измерении артериального давления.

Возможны жалобы на общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита, учащенное мочеиспускание, тупые ноющие боли в пояснице, особенно в сырую холодную погоду.

Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса.

В ряде случаев при хроническом пиелонефрите следует отметить также повышение артериального давления.