Эти два вопроса абсолютно равнозначны. Нет никакой разницы между "Который час?" и "Сколько сейчас часов?" Буквально "Какие часы сейчас?".
А вот ответ всегда один: "sono le dieci" или "sono le due".
Хотя есть одна особенность. Она касается часа дня или часа ночи. Про этот время следует отвечать так:
è l'una
sono le una
Странно, да? На самом деле такой ответ не отличается от "sono le due". Только вместо "due" имеем "una". По причине отсутствия слова "ore" cохраняется его артикль "le". Но само слово подразумевается.