Здравствуйте!
Саркомы – группа злокачественных новообразований, исходящих из мягких тканей. Сюда относятся злокачественные новообразования фиброзной, жировой и хрящевой ткани, гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры, сосудистые и костно-хрящевые опухоли.
Существует несколько десятков разновидностей сарком, каждая из которых имеет свои характерные локализации и клиническое течение. Такое многообразие обуславливает и диагностические трудности. Нередко бывают случаи, когда из-за низкой дифференцировки саркомы невозможно установить тип ткани, из которой она исходит. Более того, при точном гистологическом определении типа опухоли невозможно оценить темпы роста и прогноз.
Злокачественные новообразования мягких тканей значительно отличаются между собой и по клиническому течению. Существует три варианта развития событий после радикального лечения сарком:
• длительное безрецидивное течение;
• упорное местное рецидивирование опухоли без признаков метастазирования;
• появление единичных или множественных отдаленных метастазов.
По своей природе, большинство сарком склонно к рецидивированию. Это связывают с инфильтративно-деструктивным ростом опухоли и отсутствием у нее ограничивающей капсулы. Причиной рецидива также могут стать врачебные ошибки, например, недостаточный объем операции. Как правило, при саркомах прибегают к комбинированному или комплексному лечению: хирургическое вмешательство дополняется химио- или лучевой терапией. Это позволяет снизить вероятность рецидива.
Однако при выявлении опухоли на ранней стадии прогноз относительно благоприятный. К сожалению, ранняя диагностика сарком – актуальный вопрос в онкологии. По данным литературы, между первым обращением за медицинской помощью и началом лечения в среднем проходит от 6 месяцев до года. Мнимая безобидность опухоли и скудная симптоматика становятся причиной диагностических ошибок – саркома нередко расценивается пациентами и врачами как доброкачественное новообразование. В конечном итоге это приводит к выявлению опухоли на поздней стадии, когда прогноз становится менее благоприятным.
Самый плохой прогностический признак – наличие пораженных регионарных или отдаленных метастазов. При этом саркомы чаще метастазируют по кровеносным сосудам, и до 80% вторичных очагов появляются в легких, реже – в печени и костях. Поражение регионарных лимфоузлов наблюдается лишь в 15-30%. По разным данным, при наличии метастазов пятилетняя выживаемость составляет от 7% до 25%. Средняя продолжительность жизни при поражении легких составляет от года до полутора.
Это целая группа злокачественных опухолей. Продолжительность жизни зависит от стадии развития. Прогноз от нескольких лет до нескольких дней.
Саркома - это злокачественные, как правило агрессивные, новообразования соединительной ткани. Продолжительность жизни при саркоме зависит от типа опухоли и стадии развития онкологического процесса. Например, при синовиальной саркоме 5-летняя выживаемость составляет 36-76%.